Базално-клетъчният карцином може да сигнализира за по-висок риск за други ракови заболявания

Хората, които развиват често много доброкачествен кожен карцином, могат да бъдат изложени на повишен риск от други по-сериозни ракови заболявания, включително рак на гърдата, рак на дебелото черво и рак на простатата,.

Учените от Станфордския университет подозират, че повишената чувствителност към рак се дължи на мутации в определени гени, отговорни за производството на протеини, които ремонтират уврежданията на ДНК, според проучването, публикувано в JCI Insight. Многобройните епизоди на базалноклетъчен карцином са просто признак на тази чувствителност.

Новите открития не означават, че всеки, който развива базалноклетъчен карцином веднъж или два пъти, има по-висок риск от развитие на други ракови заболявания, каза д-р Кавита Сарин, дерматолог и асистент по дерматология в университета “Станфорд”.

- Не искам хората, които развиват един или два, да се паникьосат - каза Сарин. “Всеки от всеки петима души в САЩ ще развие базалноклетъчен карцином. Това е много често и това не е признак за вътрешно злокачествено заболяване. Ако развиете шест или повече, то си струва да разговаряте с лекар за вашата семейна история и може би да се обърнете за генетично изследване. “

Джил Питърсън от Кастро Вали, Калифорния, беше един от онези, които доброволно се включиха в проучването на Сарин. Той е имал множество базално-клетъчни карциноми, така че той е точно това, което изследователите търсят. Той също така е имал лимфом на Ходжкин, рак на простатата, рак на тестисите и неходжкинов лимфом.

“Почти съм станал момче за рак на плакатите в Станфорд през последните 35 години”, каза Питърсън, на 75 години. “Така че четири големи ракови заболявания и по време на пътя, аз съм бил доста често flyer с базално-клетъчен карцином през последните 10 години.”

Питърсън се чудеше защо изглежда, че е толкова податлив на рак. Проучването на Сарин разкрива мистерията му.

За частта от проучването, в която участваха Питърсън, заедно с 60 други, които са преживели чести пристъпи на базално-клетъчен карцином, доброволците са изследвани за мутации в 29 гена, които кодират протеини за възстановяване на увреждания на ДНК. В крайна сметка 20% от доброволците са имали мутация в един от гените, отговорни за ремонта на увреждането на ДНК. Това е в сравнение с 3% в общото население.

Освен това, 21 от 61-те хора съобщават за анамнеза за допълнителни ракови заболявания, което показва, че хората с чести базо-клетъчни карциноми са три пъти по-вероятни от общата популация да развият други видове рак.

За да потвърди констатациите, Сарин и колегите й се обърнаха към голяма база данни за медицински искове. Повече от 13 000 души в базата данни имат шест или повече базови клетъчни карцинома - и тези хора също са повече от три пъти по-склонни да развият други видове рак, включително меланом и рак на дебелото черво и кръвта.

И така, какво е посланието от дома си? “За хора като господин Питърсън най-доброто, което можете да направите, е да получите ранен скрининг”, каза Сарин.

За повечето, това ще означава скрининг, който не само идва по-рано, но и по-често, отколкото препоръчват препоръките, добави тя.

Новите резултати са “много интересни и изненадващи”, казва д-р Лора Ферис, доцент по дерматология в университета в Питсбърг. “Базкоклетъчният карцином е толкова честа, че бихте мислили, че знаем всичко за него. Знаем, че е свързана с други ракови заболявания на кожата, но откриването, че този рак е свързан с вътрешни ракови заболявания, е неочаквано.

- Този вид прави карцином на базалноклетъчния канал в шахтата за мината.

Докато откритията трябва да бъдат дублирани в други проучвания, те предлагат на лекарите, лекуващи пациенти с множество базови клетъчни карциноми, да попитат за фамилна анамнеза за други видове рак, каза д-р Филип Скумпия, асистент по дерматология в Университета Калифорния, Лос Анджелис. “И това означава, че ние може да се наложи лекарите да внимават повече за пациентите, развиващи базо-клетъчни карциноми на по-ранна възраст.”