يمكن أن يجعل تعيين الطبيب المرضى يشعرون بأن مخاوفهم لا يتم سماعها أو حتى ملاحظتها ، وهرعت قصصهم – وليس من المفاجئ.
ثلث الأطباء فقط يطلبون من المرضى أن يشاركوا سبب زيارتهم ، وعندما يفعلون ذلك ، فإنهم يقاطعون بعد حوالي 11 ثانية ، وجدت دراسة حديثة.
تتفق النتائج مع الأبحاث المماثلة السابقة وتشير إلى أن المجتمع الطبي “بعيد عن تحقيق الرعاية المتمحورة حول المريض” ، كما كتب مؤلفو هذه الدراسة التي نُشرت هذا الشهر في دورية الطب العام الداخلي.
“إن نتائج دراستنا مثيرة للقلق” ، قال الكاتب الرئيسي الدكتور Naykky سينغ Ospina ، وهو أستاذ مساعد في الطب في جامعة فلوريدا ، TODAY. “إنهم يقترحون أن الأطباء يقطعون المرضى بسرعة كبيرة عندما يعبرون عن مخاوفهم”.
كيف تجد الطبيب المناسب لك ولعائلتك
Jul.28.201503:15
تستند النتائج على تحليل 112 زيارة طبيب تم تسجيلها بين عامي 2008 و 2015 في الممارسات العامة في مينيسوتا وويسكونسن ، وفي مايو كلينك والعيادات التابعة لها.
طلب 36 في المائة فقط من الأطباء في الدراسة أسئلة مثل “ماذا يمكنني أن أفعل لك اليوم؟” أو “ما هو اهتمامك الرئيسي؟” سأل أطباء الرعاية الأولية في كثير من الأحيان – نصف الوقت تقريبًا – من المتخصصين الذين فعل ذلك فقط 20 في المئة من الوقت. يمكن أن يكون ذلك لأن المتخصصين يركزون بشكل أكبر على مشكلة معينة ، مثل سبب الإحالة ، كما لاحظ الباحثون في الدراسة.
عندما قام الأطباء بدعوة المرضى لشرح أسبابهم لهذا التعيين ، توقفوا بعد مرور 11 ثانية.
وجهة نظر الأطباء
أخبر العديد من الأطباء TODAY بأنهم لم يفاجأوا بالنتائج ، لكنهم لاحظوا أن هذا ليس كيف يتم تدريب الأطباء.
“إحدى المبادئ الأولى التي نعلمها لطلابنا هي طرح أسئلة مفتوحة ، والسماح للمريض بالتحدث دون انقطاع” ، قالت الدكتورة ناتالي عازار ، مساعدة طبية من NBC ، وهي معلمة في دورة الطب في جامعة نيويورك. مدرسة الطب.
“سيتم تفويت الكثير من المعلومات المهمة إذا تم الإسراع في اللقاء ويمكن أن يؤثر سلبًا على الرعاية … سيكون الأمر مثل حل لغز بدون كل القطع”.
“فما هو الخطأ معنا؟ وبالحديث عن تجربتي الخاصة ، يمكنني أن أخبرك أنه لا يوجد أي طبيب يرغب في القيام بأكثر من الجلوس والتحدث إلى مريضه “
وغالبا ما يتم تذكير الأطباء في التدريب من الاقتباس الكلاسيكي من قبل السير وليام أوسلر: “استمع إلى مريضك ؛ يقول الدكتور مونيك تيلو ، وهو مدرس إكلينيكي في كلية الطب بجامعة هارفارد وطبيب الرعاية الأولية في مستشفى ماساتشوستس العام: “إنه يخبرك عن التشخيص”..
ومع ذلك ، فإن الأطباء الذين يقطعون المرضى هي قضية مستمرة ومثيرة في الطب.
“فما هو الخطأ معنا؟ وبالحديث عن تجربتي الخاصة ، يمكنني أن أخبرك أنه لا يوجد طبيب يرغب في القيام بأكثر من الجلوس والتحدث إلى مريضه. “من الصعب القيام بذلك عندما يكون لديك عشرة ، 12 ، 20 مريضًا وفقًا لجدولك الزمني ، ومن 15 إلى 20 دقيقة فقط لإكمال كل مقابلة عيادة بالكامل”.
من المحتمل أنك واجهت فترات انتظار طويلة في غرفة الانتظار ، وهو ما يحدث عندما يأخذ الأطباء وقتًا أطول مما يتم تخصيصه في الموعد المحدد..
يجب على الأطباء أيضًا الرد على المكالمات الهاتفية والصفحات ؛ متابعة النتائج المخبرية العاجلة أو الدراسات التصويرية ؛ وأداء عمل إداري لا نهاية له ، مما يجعل من الزيارات الطيبة ، “غير ممكنة بشريًا” ، أضاف تيلو.
عندما يتعلق الأمر بالمقاطعة ، من الضروري في بعض الأحيان جعل المرضى يركزون على المسائل المحددة التي جلبتهم إلى الطبيب ، ولكن من الواضح أن 11 ثانية من الوقت ليس كافيًا لنقل تلك المعلومات ، كما تقول الدكتورة ديبرا واتنبرغ ، أخصائية الأمراض الجلدية في نيويورك..
كيف تتفكك مع طبيبك (ومتى تفعل ذلك)
Jun.26.202304:02
كيفية تحقيق أقصى استفادة من زيارتك:
قدم الأطباء هذه النصائح:
إذا كان لديك حالة معقدة: أخبر الشخص الذي يحجز الموعد أنك قد تحتاج إلى وقت إضافي حتى يمكن حجز الموعد بشكل صحيح ، نصح واتنبرغ.
كن مستعدا: خذ بعض الوقت قبل الزيارة للتفكير في الاهتمامات الرئيسية التي ترغب في مناقشتها ، حسب قول أوسبينا. اكتبها حتى لا تنسى أي شيء.
صقل قصتك: حاول الحصول على النقاط الرئيسية في بضع دقائق ، اقترح الدكتورة دانييل عوفي ، أستاذة الطب في جامعة نيويورك ، وهي طبيبة في مستشفى بلفيو ومؤلفة كتاب “ما يقوله المرضى ، ما يسمعه الأطباء”.
ذات صلة
الصحة والعافيةيكشف الطبيب: 7 أخطاء يرتكبها المرضى خلال الزيارة
اجعل قصتك موجزة في الموعد المحدد: عند زيارة طبيب الأمراض الجلدية ، على سبيل المثال ، التزم بقضايا الجلد الحالية ، ينصح واتنبيرج. قد ال الوردية التي تسيطر عليها بشكل جيد قد تكون ذات صلة بالخلد المتغير على ساقك.
لا تترك أبدًا قلقك الأكثر إلحاحًا في نهاية الزيارة: تأكد من أنه يمكن منحه الاهتمام المناسب ، على حد قول أزار.
اذكر بوضوح أنك تريد طرح بعض الأسئلة قبل انتهاء الزيارة: هذا سيعد الطبيب لترك الوقت لمعالجة هذه الأسئلة ، وأضاف Wattenberg.
من المناسب دائمًا السؤال عما إذا كان من الممكن ترتيب زيارة متابعة إضافية أو مكالمة هاتفية: واشار ازار الى انه اذا لم يتم التطرق الى جميع القضايا.
إذا كنت لا تشعر بالاستماع ، فأخبر الطبيب بما يلي: ويقول اوسspينا إن الأطباء يتمتعون بوضع السلطة في التفاعل ، لذا قد يكون من الصعب على المرضى. ولكنها شجعتهم على قول: “لا أشعر أننا تحدثنا عن مخاوفي الرئيسية”. ومن المحتمل ألا يتجاهل الأطباء هذه الشكوى.
إذا كنت تشعر بشكل غير معتاد ، فابحث عن طبيب آخر: “ليس من غير المعتاد أن يكون هناك عدم توافق في العلاقة بين الطبيب والمريض ،” قال أزار. “قد يكون الوقت قد حان للبحث في مكان آخر لرعايتك. وهذا جيد “.
اتبع أ. Pawlowski على Facebook و Instagram و Twitter.
لا يجب أن يشعر المرضى بأن مخاوفهم لا يتم سماعها أو حتى ملاحظتها من قبل الأطباء. يجب على الأطباء أن يتعلموا كيفية الاستماع بشكل جيد للمرضى وطرح الأسئلة المفتوحة للحصول على معلومات أكثر دقة. يجب أن يتم تدريب الأطباء على كيفية التعامل مع المرضى بشكل أفضل وتحقيق الرعاية المتمحورة حول المريض. يجب على المرضى أيضًا أن يكونوا مستعدين للزيارة ويحضرون قائمة بالأسئلة والمخاوف التي يريدون مناقشتها مع الطبيب.
لا يجب أن يشعر المرضى بأن مخاوفهم لا يتم سماعها أو حتى ملاحظتها من قبل الأطباء. يجب على الأطباء أن يتعلموا كيفية الاستماع بشكل جيد للمرضى وطرح الأسئلة المفتوحة للحصول على معلومات أكثر دقة. يجب أن يتم تدريب الأطباء على كيفية التعامل مع المرضى بشكل أفضل وتحقيق الرعاية المتمحورة حول المريض. يجب على المرضى أيضًا أن يكونوا مستعدين للزيارة ويحضرون قائمة بالأسئلة والمخاوف التي يريدون مناقشتها مع الطبيب.