“Der schlimmste Schmerz, den eine Frau durchmachen kann”: ER-Ärzte haben meinen verdrehten Eierstock falsch diagnostiziert

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Anfang Juni begann Anne Wheaton, die Ehefrau des Schauspielers Wil Wheaton, “The Big Bang Theory”, unerträgliche Schmerzen auf ihrer rechten Seite, ihrem Becken und ihrem Oberkörper zu spüren. In der Notaufnahme deuteten die Ärzte an, dass es sich um einen Nierenstein handelte, gaben ihr Medikamente und schickten sie nach Hause, um zu sehen, ob es passieren würde. Tage später wurde ihr qualvoller Schmerz schlimmer.

“Ich hatte zwei Kinder und es war immer noch nicht so schmerzhaft”, sagte Anne Wheaton TODAY. “Der Chirurg [später] sagte meinem Mann, dass dies der schlimmste Schmerz ist, den eine Frau durchmachen kann.”

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Schließlich erfuhr Wheaton – die wie ihr Ehemann über diese Erfahrung berichtete -, dass sie eine Torsion der Eierstöcke hatte, die auftrat, nachdem eine Zyste eine Verdrehung verursacht hatte, die den Blutfluss der Verbindungsarterie abschnitt – und schließlich den Eierstock tötete. Aber es würde Tage dauern, bis sie eine korrekte Diagnose bekommen hat und ihr Arzt das Organ entfernen konnte.

“Bauchschmerzen sind schwer zu diagnostizieren”, sagte Wheatons Ärztin Dr. Tina Koopersmith vom West Coast Women’s Reproductive Center in Sherman Oaks, Kalifornien. “Als OBGYN wurde uns immer beigebracht, dass Bauchschmerzen die Torsion der Eierstöcke niemals vergessen. Aber es ist eine Diagnose, die man verpasst.”

“Unsere Körper sind sehr unterschiedlich”

Eine korrekte Diagnose für innere Beschwerden zu bekommen, kann schwierig sein, besonders für Frauen. Zum Beispiel werden Frauen, die einen Herzinfarkt erleiden, häufiger falsch diagnostiziert als Männer und werden daher weniger wahrscheinlich lebensrettend behandelt. Eine im Journal of Law, Medicine & Ethics veröffentlichte Studie von 2001 zeigte, dass weibliche Patienten zwar häufiger Schmerzen ausdrücken, aber seltener behandelt werden.

Frauen Schmerz wird oft heruntergespielt – gerade weil Frauen dazu neigen, verbaler über Unbehagen als Männer zu sein, sagte Anita J. Tarzian, Ph.D, RN, von der Universität von Maryland School of Nursing.

“Die Zuschreibung einer emotionalen Komponente, dass der Schmerz nicht so authentisch ist wie der Schmerz eines Mannes, weil Frauen mit hysterischen und übermäßig dramatischen und nicht gültigen Reportern von subjektivem oder objektivem Schmerz verbunden sind – das könnte einen Einfluss haben”, Tarzian, co – Autor der Schmerzstudie 2001, sagte TODAY.

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Es sind nicht nur Frauen, die gefährdet sind: Eine Studie aus dem Jahr 2014 ergab, dass mindestens 1 von 20 Erwachsenen, die sich in der Notaufnahme umsorgt haben, mit der falschen Diagnose weglaufen.

Aber Wheaton, eine Direktorin der Pasadena Humane Society und Kinderbuchautorin, ist fest davon überzeugt, dass sie, wenn sie von einem weiblichen Arzt gesehen wurde, tagelang von Schmerzen verschont geblieben wäre und ihr Eierstock gerettet worden wäre.

“Männer neigen dazu zu denken, dass eine Frau nur eine Mädchenversion eines Mannes ist”, sagte sie heute. “Unsere Körper sind sehr unterschiedlich.”

Für sie war das ER-Erlebnis eine beängstigende Komödie von Fehlern – unter anderem bekam sie einen Schwangerschaftstest, obwohl sie vor neun Jahren ihre Gebärmutter entfernt hatte.

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Ain't nothin' pretty 'bout surgery recovery bedhead.

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Seit sie über ihre Erfahrungen in ihrem Blog schreibt, hat sie von “Hunderten von Frauen” mit ähnlichen Geschichten gehört. “Da muss etwas getan werden, damit mehr Frauen es nicht unnötig durchmachen”, sagte sie.

Eine Studie von 2016 hat ergeben, dass von weiblichen Ärzten behandelte Patienten eine höhere Überlebensrate haben. Aber es ist nicht klar, dass ein Fall – wie Wheaton – ignoriert oder falsch diagnostiziert wurde, weil sie von einer Ärztin zu Beginn nicht gesehen wurde.

ER-Ärzte sind wahrscheinlich Generalisten, die möglicherweise nicht jedes mögliche Differenzial bei der Diagnose berücksichtigen können. “Es gibt geschlechtsspezifische Voreingenommenheit in allem”, sagte Koopersmith. “Aber ich mag es nicht, pauschale Aussagen zu machen, die nicht von Fakten gestützt werden. Der Fehler ist, dass der Arzt als Arzt versagt hat, nicht weil er männlich ist.”

Andere Faktoren in der ER

Es gibt auch die Frage einer oft überwältigten, chaotischen Notaufnahme, in der Triage die Tagesordnung ist.

“ER sind so überwältigt von Patienten, die reingehen und nicht dort sein müssen – manchmal ist es so beschäftigt, dass es einfach ist, Dinge zu übersehen, besonders wenn sie es nicht für eine dringende Situation halten”, sagt Dr. Linda Girgis, a Veteran Hausarzt und klinischer Assistent Professor an der Robert Wood Johnson Medical School in New Brunswick, New Jersey.

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Tarzian denkt, dass Veränderungen kommen, wenn auch langsam. “Nun, da Frauen mehr als die Hälfte der Medizinstudenten und Mediziner ausmachen, wird es interessant sein zu sehen, wie sich das alles ändert”, sagte sie. “Vielleicht liegt es an Ihnen zu erkennen, dass Sie eine bessere medizinische Versorgung haben, wenn Sie mit einem Patienten sprechen.”

Habe einen Anwalt

Am Ende ist die Lösung für solche Probleme bekannt: Wenn Sie der Patient sind, versuchen Sie jemanden zu haben, der sich für Sie einsetzt, während Sie im Krankenhaus sind.

“Wir haben immer davon gehört”, sagt Wil Wheaton, “dass ich mich für dich im Krankenhaus einsetze. Ich habe nur das Gefühl, wenn dieser Arzt ein wenig mehr Zeit damit verbracht hätte, ihre Scans zu untersuchen, hätte er eine bessere Diagnose stellen können.”

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