Кога трябва да има тийнейджър първи посещение на гинеколог?

Q: Кога трябва да доведа дъщеря си за тийнейджърка за първия й гинекологичен преглед?

A: Тийнейджърката трябва да посети гинеколог на възраст между 13 и 15 години, съгласно настоящата препоръка на Американския колеж по акушерство и гинеколог.

Това първоначално посещение не е задължително да включва талиен изпит и отпечатъци от патогени. (Пап-мас и посещение на гинеколога не са синоним – нещо, което едва някои от моите пациенти изглежда разбират!)

В близкото минало – всъщност само преди две години младите жени бяха разказани да започнат да получават папагали, за да открият рак на шийката на матката на 18 или когато са станали сексуално активни.

Така че старата препоръка за това кога да се започне тестването на папата се е променила. Това изпитване трябва да започне или на 21-годишна възраст или три години след началото на сексуалната активност. (“Преждевременно изцеждане” може да повлияе на минимални промени, които няма да доведат до рак, но ще предизвикат загриженост и ще доведат до екстензивни и ненужни тестове).

Така че, за млад тийнейджър, който не е сексуално активен, първото й посещение при гинеколог не е необходимо да включва отпечатъци от Папата. Други важни здравни проблеми обаче трябва да бъдат разгледани в този критичен момент между юношеството и зрелостта.

Лекарят може да прецени дали има нормално развитие на вторични сексуални характеристики (промените, които идват с пубертета). В тази млада възраст, менструалните цикли често са нередовни в продължение на няколко години. Лекарят може да предложи уверение, че това е обичайно.

Лекарят може също да следи тези момичета, които получават тегло, развиват тежко акне и също имат неправилни цикли, които са възможни признаци на синдром на поликистозните яйчници. Лечението през тези години на формиране може потенциално да предотврати натрупването на тегло, образуването на белези на кожата и усложненията на диабета, хипертонията и безплодието.

Ако дъщеря ви преживява тежки периоди, лекарят може да нареди кръвен тест, за да се провери евентуална аномалия на кръвосъсирването, наблюдавана при заболяване, наречено болест на Von Willebrand. Ако тя има недопустими спазми или ако получава спазми, но без кървене, ултразвук може да провери за ендометриоза.

Ако дъщеря ви е развила нормална скорост, но не е получила своя период, тя също трябва да бъде проверена за аномалии на таза или, в редки случаи, хромозомни нередности,

Лекарят може също така да предостави друга важна информация за здравето, да покаже на дъщерята как да направи гърдите си и да обсъжда въпроси, свързани със секс и контрацепция.

Този аспект е особено важен. До 18-годишна възраст, 60% от момичетата в юношеска възраст са имали сношение. Проучване от 1995 г. показва, че 25 или по-млади жени са чакали медиана от 22 месеца между първото си сексуално преживяване и първото си посещение при клиницист. Колкото по-дълго чакаме да видим гинеколог, толкова по-вероятно е жената да завърши с полово предавана болест или бременност.

За съжаление, много юноши не възприемат никакви негативни последици от сексуалната активност, вярвайки, че са имунизирани срещу болести и бременност. Родителите и лекарите трябва да променят това чувство “няма да ми се случи”.

Долен ред на доктор Ричмън: Млада жена трябва да посещава гинеколог в ранната й възраст до средата на юношеството, а не непременно да се занимава с тест на Папа, но да провери дали нейното развитие е нормално и да получи важна информация за репродуктивното му здраве.

Д-р Джудит Райхман, медицинският сътрудник на шоуто “Днес” за здравето на жените, практикува акушерство и гинекология повече от 20 години. Ще намерите много отговорите на вашите въпроси в последната си книга “Бавен часовник надолу: Пълното ръководство за здравословен, по-млад ви”, публикувано от Уилям Мороу, отдел HarperCollins.

ЗАБЕЛЕЖКА: Информацията в тази колона не трябва да се тълкува като предоставяща специфични медицински съвети, а по-скоро да предоставя на читателите информация, за да разберат по-добре живота и здравето им. Тя не е предназначена да осигури алтернатива на професионалното лечение или да замести услугите на лекар.