Co je to “komfortní péče”? Rozhodnutí Barbary Bushe vysvětlilo

Rozhodnutí Barbary Bushe o zastavení další lékařské léčby a místo toho, že je doma obklopené blízkými, je zaměřeno na “komfortní péči”.

Mluvčí rodiny se v neděli nezmiňoval o konkrétní nemoci, když se v neděli zmínil o svém zdravotním stavu, ale bývalá první dáma, která má 92 let, trpí městnavým srdečním selháním a chronickou obstrukční plicní chorobou (COPD).

Základem je péče o pohodu, která pomáhá nebo uklidňuje člověka, který umírá, přičemž lékaři předcházejí co nejvíce utrpení pacienta a respektují jeho přání podle Národního institutu pro stárnutí.

Jenna Bush Hager: Barbara Bush je “bojovník”

Apr.16.201801:27

Důraz je kladen na léčení symptomů spíše než na soustředění se na opatření k prodloužení života, uvedla Dr. Sucharita Kherová, pulmonologka a ředitelka Ambulantní plicní kliniky v Tufts Medical Center v Bostonu.

“Komfortní péče neznamená urychlení smrti nebo prodloužení smrti, ale opravdu umožnění přirozené smrti – co nejpřirozenější – a aby pacient bez bolesti a bez úzkosti na cestě,” řekl Kher dnešnímu. Nezajímá se s paní Bushovou, ale obecně to komentuje.

U pacientů s CHOPN je největším problémem obvykle dýchavičnost, poznamenal Kher. COPD, která zahrnuje chronickou bronchitidu a emfyzém, je chronické onemocnění plic, které ztěžuje dýchání a je třetí největší příčinou smrti v USA, podle American Lung Association.

Jako součást komfortní péče mohou lékaři zmírnit dechovou nedostatečnost pacientů s kyslíkem nebo léky, jako jsou opioidy, které jim umožní pohodlněji dýchat, řekl Kher. Opioidy mohou být také použity pro zvládnutí bolesti.

Rozhodnutí o přechodu od standardní péče ke komfortní péči obvykle začíná rozhovorem mezi pacientem a lékařem a nakonec se jedná o rodinu, poznamenal Kher. Ve skutečnosti se paní Bush rozhodla po konzultaci s lékaři a rodinnými příslušníky, řekla její mluvčí. Diskuze obvykle zahrnuje pokyny “nenechte resuscitovat”, aby pacienti nedostávali KPR nebo jiná opatření na záchranu života, pokud se jejich srdce zastaví, například Kher.

Pacient, který dostane komfortní péči, může být doma, v nemocnici nebo v hospicovém domě, podle toho, co preferuje. O kolik déle budou žít, závisí na každé osobě a jak jsou nemocní, poznamenal Kher.

V Kherově zkušenosti jako pulmonologa, volba komfortní péče není neobvyklá u pacientů s CHOPN, zvláště v posledních fázích onemocnění, kdy závažně ovlivňuje kvalitu života člověka. Pacienti mají často potíže při provádění základních každodenních věcí, jako je například posedlost, sprchování nebo jídlo.

Přesto se pacienti s CHOPN rozhodnou pro péči o komfort méně často než pacienti s diagnózou konečné diagnostiky rakoviny, řekl Kher.

“Je těžké dát časovou osu na to, kolik času jste nechali žít s CHOPN,” řekla. “(Ale), jakmile se dostanete k bodu, kdy, i když jste doma, nemůžete dýchat velmi dobře a musíte se dostat dovnitř a ven z nemocnice hodně, to je doba, kdy doktor by měl začít myslet na to, “Je to to, co pacient chce?” – za předpokladu, že lékařsky, léčby byly vyčerpány. “

Paní Bushová se rozhodla soustředit se na komfortní péči po řadě nedávných hospitalizací, řekl její mluvčí v neděli. “Je obklopena rodinou, kterou zbožňuje a oceňuje mnoho milých zpráv a zejména modlitby, které přijímá,” poznamenalo.

Dnešní korespondentka Jenna Bush Hagerová řekla, že v neděli v noci promluvila se svou babičkou a popsala paní Bushe, že je v “skvělém duchu”.

Sledujte A. Pawlowského na Facebooku, Instagramovi a Twitteru.

About the author

Leave a Reply

Your email address will not be published. Required fields are marked *

32 − 29 =

Adblock
detector