Тъй като случаите на PCOS се покачват, лекарите се чудят дали разстройството е над диагностицирано

Тъй като случаите на PCOS се покачват, лекарите се чудят дали разстройството е над диагностицирано

Ако трябваше да създадете списък със здравословни проблеми, които могат да бъдат особено трудни за тялото и душата на жената, синдромът на поликистозните яйчници със сигурност ще стане голям.

Когато една жена произвежда повече мъжки хормони, отколкото обикновено, симптомите могат да бъдат обезпокояващи: повишаване на теглото, акне, коса на лицето, нередовни периоди, болка в таза и безплодие.

Един пациент с PCOS публикува снимка на себе си, бръснейки лицето си с бръснач – редовна част от сутрешната си рутина.

“Знаеш ли колко невероятно може да накара една жена да се чувства? Винаги съм била супер самосъзнателна “, пише миналата година Тина Бенец, на 27-годишна възраст.

Но някои лекари са загрижени за СПК може да са свръх диагностицирани, ненужно да етикетират здрави жени със състоянието и да ги притесняват безполезно. Анализът на австралийските и американските експерти, публикуван този месец в БМД, настоява лекарите да лекуват симптомите, но избягват да направят диагноза, особено при тийнейджъри и жени с нормални хормонални нива, защото етикетът на PCOS “може да причини страх и безпокойство”.

Каква е голямата работа?

В центъра на дебата е решението за разширяване на критериите за диагностициране на СПРО. Лекарите са се фокусирали върху два основни симптома при жените: високи нива на мъжки хормони и нередовни периоди.

През 2003 г. експертите добавиха трети симптом към сместа: кисти върху яйчниците, както се вижда на сонограма. Сега, всеки два от трите симптома означава диагностика с PCOS. Разширеният стандарт допринесе за огромния скок в броя на по-младите жени, които са диагностицирани: от приблизително 4-6% до 21%, отбелязва анализа.

Също така е създадена категория жени, на които им е казано, че са имали PCOS, само защото изглеждали, че са имали кисти на яйчниците и са преживели нередовни периоди, каза д-р Rhoda Cobin, клиничен професор по медицина в Медицинската школа в Icahn на Mount Sinai. Ню Йорк и президент на Американската асоциация на клиничните ендокринолози.

– Това е мястото, където се крие трудността – каза Кобин. “Лично аз се сблъсквам с хората, които говорят за тази категория като” Хмм, това ли е наистина PCOS? “… Вярвам, че може да е свръх диагностицирана.”

Д-р Оз за “новата самота”, рак и други здравни проблеми на жените

Sep.12.201603:30

Защо някои лекари са загрижени:

Здравите жени могат да получат симптоми на СПК, отбелязва анализът на БМЖ.

Много млади жени и тийнейджъри имат яйчници с много кисти върху тях и това вероятно е свързано с развитието или свързано с не овулация – не е задължително PCOS, каза Cobin. Това също е “супер често срещано” за момичетата и младите жени, които имат нередовни периоди поради анорексия, прекалено много физически упражнения, психологически стрес, заболяване на щитовидната жлеза и др..

Кобин предпочита да види, че лекарите използват признаци на хиперандрогенност или прекалено много мъжки хормони, като ключови доказателства за PCOS: “Тогава диагнозата не е толкова трудна”, каза Кобин. Хиперандрогенството вероятно е това, което свързва всичко заедно, добави тя.

Защо това има значение:

Жените с PCOS са изложени на по-висок риск от диабет, сърдечни заболявания, високо кръвно налягане и инсулт. Но тези рискове се наблюдават най-често при пациенти с високи нива на мъжки хормони, отбеляза Ковин.

Дали жените в тази несигурна категория – тези с нередовни периоди и кисти върху яйчниците – носят същия риск? Може би не. Редица проучвания показват, че ако една жена е постла, няма семейна анамнеза за диабет и има нормални хормонални нива, рискът й не е толкова голям, каза Кобин.

Но тъй като тя е била означена като пациент с PCOS, тя може да прочете за състоянието и да стане тревожна и притеснена.

Доклад: Хормоналната терапия помага за симптомите на менопаузата

Mar.10.201501:29

Какво трябва да направите, ако сте диагностицирани:

Справедливо е да поставяте под въпрос диагнозата – не по конфронтационен начин, а като попитате Вашия лекар много въпроси: “Откъде знаете?” “Какво означава това за мен по-късно в живота си?” “Какви са моите рискове?”

Ако има някакво съмнение, вижте експерт – ендокринолог, който е много запознат със ситуацията, предположи Кобин. Д-р Ануджа Допрас, директор на PENN PCOS Center в университета в Пенсилвания, вижда много пациенти за второ мнение и често не отговарят на критериите за СПК, каза тя. Dokras е съавтор на анализа на BMJ.

Когато става дума за млади жени и юноши, пациентите трябва да знаят, че понякога лекарите наистина не са сигурни дали е PCOS, отбеляза Ковин. Лекарите трябва да са готови да кажат: “Тя е само на 16 години; нека видим как вървят нещата, когато е на 19 или 20 години “, добави тя.

Междувременно, да се упражнявате много и да се стремите към здравословно тегло, тъй като затлъстяването усилва ефектите на PCOS върху диабета, високото кръвно налягане, сърдечните заболявания и инсулт, каза Cobin. Ако имате нередовни периоди, има много различни видове лечение, в зависимост от причината.

Имайте предвид, че PCOS може да бъде “преходен” за много жени – симптомите просто изчезват след 25-годишна възраст, отбеляза анализът на BMJ.

През следващата година ще бъдат публикувани нови международно признати насоки, включително диагноза, каза Додрас.

Следвайте А. Pawlowski във Facebook, Instagram и Twitter.

About the author

Leave a Reply

Your email address will not be published. Required fields are marked *

8 + 2 =

Adblock
detector