Ох! Изведнъж сексът е болка

Ох! Изведнъж сексът е болка

Добре дошли в актуализираната секция Здраве на Today.MSNBC.com, уебсайта на шоуто “Днес”! Аз съм Джудит Райхман, М.Д., медицинския сътрудник на програмата за здравето на жените. Надявам се да отговоря на въпросите и опасенията си в моята седмична колона, така че моля, изпратете ми имейл. Междувременно ще намерите много отговори на вашите въпроси в последната ми книга “Бавен часовник надолу: Пълният справочник за здравословен, по-млад ви”, публикуван този месец от Уилям Мороу, отдел HarperCollins.

Q: Защо, изведнъж, прави секс боли?

А: Предполагам, че имате предвид, че имате повече от главоболие – че имате действителна вагинална или тазова болка със сношение.

Тъй като имаме склонност към медицината, ние сме дали тази болка сложно звучащо име – диспареуния. Наблюдава се приблизително 15% от жените в репродуктивна възраст.

Очевидно болката ще окаже силно влияние върху сексуалната ви функция, която е несъмнено и обезпокоителна. Не само това нарушава една от удоволствията на живота, но може и да разруши връзката.

За щастие, обаче, болката често реагира на подходяща терапия.

Най-честите причини за болка по време на секс са:

Вагинална инфекция: Тази болка може да бъде придружена от изгаряне, болка, сърбеж, миризма и изхвърляне. Вероятната причина е свръхрастежът на анаеробни бактерии, които не обичат кислорода. Тази инфекция, наречена неспецифична бактериална вагиноза, може да възникне, след като вземете антибиотици, които унищожават нормалните кислородни бактерии, след секс, който променя вагиналния РН (въпреки че това не е полово предавано заболяване) или по неизвестни причини. Може да се лекува с локален антибиотичен вагинален крем, съдържащ метронидазол или овули от клиндомицин.

Гъбична инфекция: Повечето жени преживяват това поне веднъж по време на продължителността си и в резултат на това страдат от сърбеж и / или дразнещо изгаряне на кашкавал. Това често се причинява от антибиотици, които унищожават нормалната флора и оставят маята. Бременност, противозачатъчни хапчета и естрогенни хормони също могат да увеличат шанса за инфекция с дрожди. Лечението е лекарство против дрожди, или хапче за рецепта или вагинален крем или вагинални кремове или свещички без рецепта.

Лихеална склероза: Това разстройство, при което кожата около гениталиите има тенденция да става тънка и бяла, причинява изгаряне и дискомфорт по време на полов акт. Лекарят може да го диагностицира с биопсия и да я лекува с мощен стероиден крем, наречен Клобетасол.

Деградация на естроген: Липсата на естроген може да доведе до неадекватно смазване и изтъняване на тъканта, така че да има “шкурка”, когато се опитвате да имате полов акт. Това може да се случи веднага след раждането на бебето или докато кърмите (или с някои хапчета за контрол на ниска доза). Това обикновено се случва при жени в менопауза, които не се лекуват с хормонална терапия. Той се лекува чрез запълване на естроген; това може да се направи вагинално под формата на крем, таблетка или пръстен, вмъкнат във влагалището, който освобождава естроген във времето. (Или хормонозаместителната терапия също очевидно ще попълни липсващия хормон и ще възстанови вагиналното здраве.)

Мускулен спазъм: Мускулните контракции, които затрудняват проникването, се наричат ​​вагинизъм. Това е неволен спазъм на външните мускули на влагалището. Тя може да бъде първична, започвайки от момента, в който станете сексуално активни или вторични, настъпили по-късно в живота. Вагинизмът може да бъде свързан с психологически проблеми, като силни противоположни чувства, страх от секс или история на злоупотреба. Лечението се състои в десенсибилизиране както на вашите страхове, така и на вагиналната област, обикновено чрез комбинация от сексуално консултиране и използване на специални дилататори.

вулводиния: Това се отнася до изключителна чувствителност навсякъде във вулвата, но най-често във вестибулума или долната част на влагалището. Налягането и проникването причиняват тежка парене или остра болка. Причината е неизвестна, но вулводинията е свързана с инфекции с дрожди, използване на антибиотици, лазерно лечение или криохирургия (замразяване на тъканта). Установено е, че Vulvodynia се появява по-често при жени с проблеми с раздразнените черва или пикочния мехур. Първоначално терапията трябва да започне с успокояващи мехлеми като A и D или хидрокортизон. Често препоръчвам на пациентите да използват гела от лидокаин преди полов акт. Приемането на 1000 до 2000 mg калций два пъти дневно също може да бъде полезно. Ако всичко това не успее, аз предписвам трициклични антидепресанти, които намаляват болките в нервите. В краен случай, може да се направи операция за отстраняване на чувствителната тъкан на вестибулума; това е ефективно около 80% от времето.

Други причини за болка по време на секс включват инфекции на пикочния мехур, възпаление на таза, тазова тъкан на белег, ендометриоза, фиброиди и кисти на яйчниците.

Долен ред на доктор Ричмън: Сексът не бива да навреди – точно обратното. Опитайте се да бъдете възможно най-точни в описанието на дискомфорта си, така че Вашият лекар да Ви помогне с правилната диагноза и лечение.

Д-р Джудит Райхман, редовен сътрудник на шоу “Днес”, практикува акушерство и гинекология повече от 20 години. Последната й книга “Бавен часовник надолу: Пълното ръководство за здравословен, по-млад ви” е публикуван този месец от Уилям Мороу, отдел на HarperCollins.

ЗАБЕЛЕЖКА: Информацията в тази колона не трябва да се тълкува като предоставяща специфични медицински съвети, а по-скоро да предоставя на читателите информация, за да разберат по-добре живота и здравето им. Тя не е предназначена да осигури алтернатива на професионалното лечение или да замести услугите на лекар.

About the author

Comments

  1. оздават болка и дискомфорт. Причините за вулводиния могат да бъдат различни, включително инфекции, алергии, хормонални промени и психологически фактори. Лечението зависи от причината и може да включва лекарства, като антихистамини и антидепресанти, терапия и промени в жизнения стил. Важно е да се консултирате с лекар, ако имате болка по време на секс, за да се определи причината и да се намери подходящото лечение.

Comments are closed.