Има ли кафе, вино и суши ОК по време на бременност? Новата книга казва “да”

НЮ ЙОРК – Емили Остър не е лекар. Тя е икономист и майка, която иска да разбере повече за всички тези правила, дадени на жени, след като пръчката за бременност става розова.

Само две чаши кафе на ден! Няма алкохол. Бъдете внимателни с месото.

Бременността, смята тя, е много прилича на дете, затова реши да се впусне в изследване, обхващащо всичко – от вино и наддаване на тегло до пренатални тестове и епидурални изследвания. Това, което е открила, е, че някои от основните опити за съвет за бременност се основават на неубедителни или направо дефектни науки.

На този прекъсвач на данни, доцент в бизнес училището в Университета в Чикаго, тези магически девет месеца станаха въпрос на корелация и причинно-следствена връзка.

Някои от заключенията й? Нарастването на теглото по време на бременността е по-малко важно от началното тегло на жената и не е достатъчно да се натрупа достатъчно, може да е по-вредно. Лекото пиене е добре (до две чаши вино седмично през първия триместър и до чаша на ден през втория и третия триместър). И голяма част от доказателствата подкрепят три до четири чаши кафе дневно, което прави Остър много, много щастлив.

Има повече, разбира се, и не всички от тях противоречат на стандартните медицински съвети. И тя щастливо съобщава в “Очаквайки по-добро”, че книгата й описва всички изследвания, които другите жени споделят, че нейната 2-годишна дъщеря Пенелопа е здрава и щастлива.

Книгата от “Пингвин Прес” е тази седмица. Разговор с Остър:

AP: Написахте ли “Freakonomics” на бременността?

Остер: Мисля, че е прав, че се чувства малко като “Freakonomics”, защото Стив (Левит) и аз сме и двамата икономисти, но целта беше наистина да напиша подход, който да е подходящ за мен. Подходът да се мисли внимателно чрез всички тези решения, да получите най-добрите данни, които можете да направите, и след това да структурирате решението по начин, който взема под внимание вашите лични предпочитания, толерантност към риска и всички видове неща, които трябва да мислим за всеки ден.

AP: Очаквате ли да се объркате от жени и лекари, защото сте икономист, а не медицински специалист, който помага за овладяването на бременността?

Остер: Сигурен съм, но със сигурност не си представям жени, които четат тази книга и казват: “О, може ли да доставя собственото си бебе сега, нали?” Мисля, че има истински смисъл, в който бременността трябва да е нещо, което правиш с лекаря си , но мисля, че за много жени времето, което имате с лекарите си, е ограничено и може да е трудно да получите всички отговори на вашите въпроси.

AP: Повечето бременни жени са ли не информирани? Дали лекарите и другите специалисти по бременност са склонни да се държат в крак с научните изследвания, които биха могли да доведат до по-конкретни препоръки?

Остер: Мисля, че виждаме понякога къде практиката изостава от препоръките. Не всички практикуващи, очевидно. Например, в случай на пренатален тест, въпреки че по-новите препоръки не са в полза на 35-годишното прекъсване, това все още е високо практикувано нещо, затова мисля, че има смисъл, в който има бавен пълзящ ефект на знанието.

Всъщност мисля, че бременните жени наистина са добре информирани, но мисля, че там има огромно количество объркваща и противоречаща информация. Бихте могли да прочетете всяка книга за бременност и всеки сайт за бременност и да излезете да мислите по някои теми, които нямам представа кои са истинските факти.

AP: Не е ли това, за което е предназначен Американският конгрес по акушерство и гинекология? Те имат комисии, които да провеждат проучвания и да поддържат актуална информация.

Остер: Да, това е, и всъщност в много случаи открих, че жените ще се справят доста добре, за да прочетат становищата на ACOG. Имаше няколко случая, в които мислех, че може би са прекалено предпазливи, но всъщност има много настройки, в които мисля, че ще бъде чудесно място за начало. Със сигурност има времена, в които практиката не е достигнала до тези мнения.

Голяма част от избора, който жените трябва да направят по време на бременност, не е възможно ACOG да им каже правилния отговор. Например, ако мислите за пренаталното изследване, мислите за случая, в който се занимавате с повече информация за бебето за малък риск от спонтанен аборт. В крайна сметка това трябва да се комбинира със собствените идеи на жените за това как те се чувстват за спонтанен аборт, в сравнение с това как те се чувстват за дете със забавено развитие и това не е нещо, което може да ви препоръча препоръка. Това е нещо, което трябва да се научите да мислите сами.

AP: Това ме води до пороците, включително алкохола. Вие и ACOG се различават по този. ACOG препоръчва никакъв алкохол.

Остер: Мисля, че всички ние можем да се съгласим, че тежката консумация на алкохол и алкохол, дори и от време на време, е много опасно и със сигурност го казвам в книгата. Това, което открих, е, че има голям брой доста добри проучвания с много жени, които показват, че някое чаша вино изглежда не създава проблем, че децата на бременни жени, които пият от време на време, имат сходни или в някои случаи дори по-добри резултатите от децата на жените, които се въздържат. Това е много личен избор. В някои други страни препоръките са добре.

AP: Когато в тази страна бременността стана това упражнение в самоотричането? Дали жените ненужно страдат?

Остер: Мисля, че понякога. Мисля, че сме се движели по този начин с течение на времето и в някои отношения е много добре, мислейки чрез бременност и родителство внимателно и внимателно. Мисля, че е страхотно. Но мисля, че понякога има такъв вид глупост към бременността. Това може би не е толкова продуктивно.

AP: Редакторите в Parents.com вече са приели някои от вашите препоръки, които са опасни за бременните жени, особено вашите мнения за консумацията на алкохол и кофеин.

Остер: Много от специалистите по онкологични заболявания, с които говорих, и много от жените, за които говорих за препоръките на техните лекари, ми казаха, че лекарите казват: “Да, добре е да имате няколко чаши вино”. разговор, който ще продължи да се развива.

AP: Какви бяха някои от изненадите, когато започнахте да се впускате в изследването?

Остер: Едно нещо, което ми се стори изненадващо, е, че редица жени, които знаех, че са бременни, бяха облечени в леглото. Когато започнах да се вглеждам в това, открих, че доказателствата всъщност не подкрепят никаква полза от почивката в леглото по отношение на предотвратяването на преждевременно раждане. Мисля, че напоследък лекарите са започнали да се отдалечават от това доста широко. Има негативно въздействие, особено по отношение на мускулната атрофия и други медицински причини.

AP: Трябва ли жените да се доверят на лекарите си?

Остер: Абсолютно. Но жените имат отговорността да научат неща за този процес за себе си, за да могат активно да участват в този разговор с лекарите си.

AP: Какви са вашите топ пет заблуди относно бременността?

Остер: Едната е, че голяма част от доказателствата предполагат, че някоя напитка е добре. Леглото за почивка не е чудесна идея. Придобиването на твърде много тегло може всъщност да бъде по-малко рисковано, отколкото да се получи твърде малко тегло. Суши е наред. И кафе с умереност е добре.

И по отношение на токсоплазмозата, която е паразитна инфекция, която може да причини вродени дефекти, когато погледна данните за това, всъщност няма доказателства, че жените, които почистват котката за котки или котки, са по-склонни да получат това, но аз виждат ли някакви връзки между това да правите много градинарство на открито и да имате тази инфекция. Има всички видове животни, които могат да се гмурнат в градината ви. Не само котки.