Debatování mýtů o rizicích při těhotenství

Bylo nám řečeno, že když těhotná, ženy by neměly stát příliš dlouho. Pravda nebo lež?

Skutečný. Studie ukázaly, že stálí více než pět hodin mohou zvýšit nedospělost. Měl bych zdůraznit, že pro každého, stojí bez přestávky po dobu pěti hodin, je dlouhá doba. U těhotných žen tato pokračující vzpřímená pozice způsobuje sdružování krve v dolních končetinách a to znamená, že pro dělohu je k dispozici méně. 

Navíc zvětšující se děloha a plod tlačí na nádoby vystupující z pánve a přidávají urážku ke zranění snížením návratnosti krve z nohou do srdce. To vše může také vést ke zvýšení sraženin, závratě a únavy. Může také ohrozit krvetvornou výživu pro vyvíjející se plod. U žen, které pracují mimo domov v pracovních příležitostech, které vyžadují dlouhou dobu stání, Americká lékařská asociace navrhuje modifikaci, takže přestávka se provádí každé čtyři hodiny. Navrhují také, aby se pracovní pozice lišily (od stojícího na sedícího k procházce). 

Toto varování před stoupením po dobu delší než pět hodin by samozřejmě mělo platit nejen pro ženy, které pracují mimo domov, ale také pro ty, kteří dělají svou práci doma, řídí své domácí práce a děti. Všichni by měli být z jejich nohou a odpočívat každých pár hodin.

A co zvedání těžkých předmětů? Je pravda, že těhotná žena by neměla zvedat něco těžšího než 25 liber?

Není to úplně pravda … ale ne falešné! Pozdě v těhotenství je schopnost ženy bezpečně zvedat zátěž, a to hlavně proto, že se změnilo její těžiště a rovnováha, a navíc, protože hormony těhotenství způsobily změkčení vazivových tkání, vazů a šlach. Takže pokud zvedne těžkou zátěž, může se zranit sama, ale pravděpodobně neudělí těhotenství ani dítě. Neexistují žádné studie, které by ukazovaly, že zvedání více než 25 liber má vliv na porodní hmotnost nebo nedospělost. 

Současné doporučení je, že maximální zatížení, kterou by těhotná žena měla zvednout v pozdním těhotenství, by měla být snížena o 20 až 25 procent z toho, co byla schopna zvednout v jejím stavu před těhotenstvím. 

A co namáhavá fyzická práce? Neměla by těhotná žena snížit svou pracovní zátěž nebo se zdržet namáhavé činnosti?

Pravděpodobně falešné, ale předtím, než půjdeme dál, dovolte mi pouze konstatovat, že je obtížné poskytnout přesné, lékařsky založené důkazy o tom, jak náročná práce a délka práce (ať už je to mimo nebo uvnitř domova) dělají výsledky těhotenství. Bylo provedeno mnoho studií, avšak se setkaly s významnými problémy, jelikož termín “práce” má tolik definic. Existuje také obrovské množství proměnných, jako je například místo, kde se práce děje, zdůraznění spojené s prací (nebo po práci), psychosociální a ekonomické faktory práce a stav těhotné ženy. Prodejce, stavební dělník, šéfkuchař, lékař a chovatel mohou mít náročné zaměstnání, stojí hodně a cítit se vyčerpaně na konci dne, ale samozřejmě existují obrovské rozdíly. 

Také musíme mít na paměti, že u některých může dojít k dalším rizikovým faktorům, jako je extrémní fyzická námaha, teplo, hluk a toxiny životního prostředí. Pracuje ani v těhotenství nutně mimo domov; může to být stejně (nebo více) namáhavé v domácnosti, zvláště tehdy, když se těhotná žena musí starat o jiné děti a nemá žádnou pomoc nebo emocionální podporu.

Studie, které se snažily nahlížet do kombinace všech těchto faktorů, ukazují obecné zvýšení předčasné porodnosti a mírné snížení porodní hmotnosti s namáhavou prací, která vyžaduje dlouhé hodiny. Stejné studie však také ukazují, že užívání definované doby odpočinku každé čtyři hodiny a snižování volného času v průběhu měsíce snižuje výskyt předčasného porodu u žen, zvláště pokud zaměstnání vyžaduje manuální práci. 

A co stoje, zvedání nebo námaha v těhotenstvích s vysokým rizikem? Neměly by se ženy s těhotenstvím s vysokým rizikem vyhnout těmto aktivitám?

Skutečný. Pokud má žena v minulosti předčasný porod, několik potratů, známých abnormalit dělohy nebo děložního čípku (například nekompetentního nebo zkráceného děložního čípku) nebo má problémy se srdcem nebo plicemi, měla by omezit její činnost. 

A pokud se v jejím současném těhotenství krvácí (zvláště po druhém trimestru), byla diagnostikována s těhotenstvím malého pro těhotenství, s nízkými hladinami amniotickej tekutiny (oligohydramnios), několika těhotenstvími (dvojčata nebo více) nebo měla epizody předčasných kontrakcí, doporučuje se omezit tyto činnosti. Nejsme si jisti, kolik je omezit. Nedávná hodnocení [Cochraneovy recenze] nenalezly dostatečné důkazy pro podporu hospitalizace nebo odpočinku pro těhotné ženy s vícečetným těhotenstvím, doma nebo hospitalizací, aby se zabránilo předčasnému porodu pro jednoletá těhotenství u žen s vysokým rizikem předčasného porodu nebo odpočinku v nemocnici pro ženy se špatným růstem plodu. 

Většina lékařů však pro ženy s těmito stavy navrhne, aby “zůstal doma a odpočinul se co nejvíce.” Je třeba se vyhnout těžké práci.

A co teplo? Je pravda, že těhotné ženy by měly zůstat mimo horké vany, sauny a jacuzzi?

Skutečný. Tyto úžasně uvolňující aktivity mohou zvýšit teplotu mámy na více než 101 stupňů Fahrenheita. Plod má teplotu, která je přibližně o 1 ° C vyšší než teplota matky, a když teplota mámy stoupá příliš vysoko, dělá plod v ještě větší míře. Studie na zvířatech ukazují, že když teplota jádra matky vzroste, dochází ke zvýšení potratu a vrozených vad. Proto se vyvarujte vířivky, vířivky a sauny v ranném těhotenství. Také cvičení může způsobit, že se těhotná žena stane přehřátou (přes 101 stupňů Fahrenheita). Těhotná žena se proto doporučuje, aby nepůsobila venku po dlouhou dobu, pokud je horká nebo vlhká. A při cvičení je důležité pít spousty tekutin; dehydratace zvyšuje tělesnou teplotu. (Dobré pravidlo, které musíte dodržovat: Během tréninku vypijte každých 20 minut jednu sklenici vody.)

A pamatujte, (zejména teď, že je to léto), prodloužené opalování může zvýšit tělesnou teplotu. Proto je důležité, aby těhotné ženy zůstaly ve stínu a udržovaly se chladné, když jsou venku.

A co získání rentgenového záření? Neměly by se těm těhotným ženám vyhnout rentgenovému záření?

Skutečný. Ale podle Americké radiační akademie žádný jediný diagnostický rentgen nevede k vystavení radiaci míře, která ohrožuje vyvíjející se embryo nebo plod; takže pokud je pro zdraví nutný jediný test, je to v pořádku. Ale vícenásobné rentgenové záření nebo jakékoli rentgenové záření, které jsou méně důležité, by měly být odloženy až po dodání.

A co terminály pro zobrazení videa? Je správné, aby těhotná žena seděla před počítačem, a to zejména po delší dobu?

Ano. Zatím neexistují žádné vědecké důkazy o tom, že těhotná žena musí omezit svůj čas před obrazovkou počítače. Videorekordéry (VDT) nevydávají z přední strany žádnou formu nebezpečného záření, ale vyzařují elektromagnetické záření s nízkým kmitočtem ze zadní strany zařízení. Účinek posledně uvedeného na těhotenství není znám. Vzhledem k tomu, že v těhotenství dochází k uvolnění vazů a v těhotenství dochází k většímu zadržování tekutin, prodloužené používání klávesnice a nesprávné umístění pravděpodobně způsobí syndrom karpálního tunelu u těhotných žen.

Barviva na vlasy? Neměli byste v těhotenství barvit nebo ošetřovat vlasy?

Nepravdivé. Neexistují žádné přímé důkazy, že buď způsobí mutace, ale předkládám toto oprávnění “udržovat kořeny a zdůrazňuje v dobrém stavu” s výhradou, že je jen málo lékařských údajů o této barvě vlasů nebo stylingu. Jedna studie ukázala, že kosmetologové mají vyšší počet potratů, takže pokud těhotná žena je kadeřník a chronicky vystavena chemikáliím, měla by si nosit rukavice a možná snížit tuto část své práce během prvního trimestru.

Malování – nepoužívejte olověnou barvu během těhotenství.

Skutečný. Anorganické pigmenty mohou obsahovat nejen olovo, ale také chróm, kadmium, kobalt, nikl a rtuť. Olovo je hlavním problémem, protože snadno prochází placentou a vysoká hladina u těhotných žen je spojena se zvýšeným rizikem potratu, sníženým počtem kojenců a porodem. Takže pokud namalujete obrázky nebo stěny, zkontrolujte štítky a vyhněte se barvám, které obsahují olovo.

Letecká doprava. V prvním trimestru neletíte. Záření z vysokopodlažního létání může vášho dítě ublížit.

Nepravdivé. Letecká doprava nezpůsobí potrat. Jediným problémem je, že pokud se chystáte k porážce, protože vaše těhotenství je abnormální, nechcete začít krvácet ve vzdálenosti 30 000 stop nebo daleko od péče vašeho lékaře. (Obecně kontroluji pacienta v ranném těhotenství s ultrazvukem, aby byla zajištěna životaschopnost před tím, než vycestuje ven z města.) Ani chcete jet do práce během cestování. Takže většina žen by po 36 týdnech těhotenství měla přestat létat.

Ve vysokých nadmořských výškách je více radiace, ale množství v jednosměrném letovém běhu je značně pod bezpečnými horními hranicemi. Radiace je však kumulativní a těhotné ženy, které jsou častými letci nebo pracují v letových letadlech, by měly sledovat jejich expozici. To lze provést přesunem na software FAA pro odhad radiace. 

Těhotenství je úžasné období, kdy tělo ženy prochází mnoha změnami. Ačkoli existují určité “ne-ne”, mnoho našich běžných aktivit může pokračovat, zvláště pokud budeme řídit diktát “s umírněním”.

Doktorka Judith Reichmanová, lékařská přispěvovatelka TODAY, která se věnuje zdraví žen, praktikuje v oboru porodnictví a gynekologii již více než 20 let. Na vaše otázky najdete mnoho odpovědí ve své nejnovější knize “Zpomalit hodiny dolů: Kompletní průvodce zdravým, mladším vy”, který je nyní k dostání v brožované podobě. To je vydává William Morrow, divize HarperCollins.

UPOZORNĚNÍ: Informace v tomto sloupci by neměly být chápány jako poskytování konkrétních lékařských rad, ale nabízet čtenářům informace, aby lépe porozuměly jejich životu a zdraví. Nemá poskytovat alternativu k odborné léčbě nebo nahradit služby lékaře.

Like this post? Please share to your friends:
Leave a Reply

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

29 − = 24

map