عندما تعيش الفرح جنباً إلى جنب مع الحزن: فقدان توأم أثناء الحمل

0

فقدان الحمل أمر صعب بما فيه الكفاية من تلقاء نفسه. ولكن عندما يحدث ذلك لشخص يحمل توأما ، فهو يقدم مشكالا من المشاعر. تقول النساء إن موازنة الحزن مع الغبطة والإغاثة من أجل التوأم الناجين هي عملية صعبة بشكل غير عادي. وتقول بعض الأمهات أن هناك فراغًا ضعيفًا – بطريقة قد تكون أكثر واقعية من الأشخاص الذين يعانون من حالات الإجهاض المفاجئ – لأن هناك تمثيلًا جسديًا للخسارة كل يوم.

كانت جينيفر أورادات من الإسكندرية ، بولاية فرجينيا ، حاملاً مع فتاتين توأم عندما عانت ولادة جنين ميتة لأحدها بعد 20 أسبوعاً من حملها. كتبت أورادات ، رئيسة تحرير موقع الوالدة ، MomBabble.com ، عن تجربتها مؤخرًا ، موضحة العلاقة الفريدة بين النساء اللواتي عانين من فقدان الحمل التوائم – حتى لو لم يكن لديهن إلا القليل من الأشياء المشتركة.

صراع الأسهم
تقول النساء اللواتي يعانين من الخسارة المزدوجة أن موازنة الحزن مع الغبطة والتخفيف عن التوأم الباقي هي عملية صعبة بشكل غير عادي.

وكتبت أورادات ، أم ماجي ، 8 وليم ، 6 سنوات:

“كنا نشاهد الفتيات يشتركن الكاكاو الساخن في آخر مباراة لكرة القدم ، وتجاوزت البنتين التوأمتين للمدرب. ضغط قلبي قليلا ، كما يفعل كل لعبة وممارسة. كان مجرد قرصة إذا صح التعبير. أخذت نفسا عميقا ، محاربة حزن “.

يشير الأطباء عمومًا إلى فقدان الحمل خلال الأشهر الخمسة الأولى كإجهاض ، وأولئك بعد 20 أسبوعًا كإملاص. كان ماغي واحدًا من توأمين متطابقين أحاديين متشابهين ، وهما الأجنة الذين يشتركون في نفس المشيمة والكيس الأمنيوسي. التوائم الأحادية مونو ، كما يطلق عليها ، نادرة للغاية ، تحدث في 1 فقط من كل 10000 حالة حمل.

خلال المرحلة الأولى من الحمل ، كانت أورادات في حادث سيارة ، على الرغم من أنها تقول إنها لن تعرف أبدًا ما إذا كانت قد ساهمت في ولادة التوأم الذي أسمته مالوري ، وهي طريقة ، مثل أورادات ، مثل النساء الأخريات ، التي وجدت إحياء ذكرى الطفل الذي لن تكون أبدا. في كثير من الأحيان ، لا يشكل ولادة جنين ميت ، كما هو الحال في حالة أورادا ، سبباً للتدخل الطبي ، وتبقى التوأم المفقود داخل رحم الأم حتى يتم ولادة الطفل الباقي على قيد الحياة..

“في ذلك الوقت ، اتخذت القرار بأن أكون متفائلاً” ، كما قالت لـ “اليوم الآباء”. “تم نشر زوجي في الخارج ولن أنسى أبدًا مالوري ، لكنني لم أكن لأسمح لحزبي بالتحكم في بقية فترة حملي.”

ومع ذلك ، واجه بعض الأشخاص مشاكل تتعلق بالخبرة وكانوا يسألون أورادات: “ألست أنت سعيدة لأن ابنتك [الأخرى] تتمتع بصحة جيدة؟” بالطبع أنا ، تتذكر التفكير ، لكن هذا لا يعني أنني لست كذلك. الحزن أيضا.

قبل أربع سنوات ، فقدت ماورا ديبتولا ، 34 سنة ، من شيكاغو ، إلينوي ، حملها التوأم في الأسبوع 22. بعد أن علمت بالأخبار من خلال صوت فائق الروتينية ، كتبت هي وزوجها جوناثان رسالة إلكترونية إلى الأصدقاء والعائلة لتقاسمهم حزنهم – ولكن أيضا لطمأنة الجميع بأن هناك فرصة للكثير من السعادة: “الأخبار الرائعة هي أن الطفل بي يبدو رائعاً ! هو / هي حقا نشطة ومتنامية مثل الأعشاب … نحن متحمسون جدا لمقابلة هذا الطفل الصغير هذا الصيف وسوف نكتشف جنسه بعد ذلك! “

إذا نظرنا إلى الوراء ، فإن Deptula – وهي الآن أم إلى التوأم المتبقي (3 سنوات) Sloane ، و Rockwell البالغ من العمر 4 أسابيع – “أدهشتني مدى قوة حزني وكيف عاشت إلى جانب أملي والفرح العظيم.” رأى ديبتولا كم كان من الصعب على بعض الناس أن يفهموا أنه لا العاطفة – الحزن أو الإثارة – خففت أو طغت على الآخر.

وتتذكر قائلة: “كان لدي أشخاص مقربون لي يقولون أن أشياء مثل كل ما مررت به كانت تستحق العناء لأن لديك الآن هذا الطفل الجميل”. “وسيكون من الأسهل عليك الحصول على واحدة فقط ، في النهاية ، ستكون أكثر سعادة.”

التلاشي التوأم متلازمة

تحدث معظم خسائر الحمل المتعدد خلال المرحلة الأولى من الحمل – المعروفة باسم “المتلازمة التوأم المتلاشية” ، حيث يختفي أحد التوأم أو “يختفي” في الرحم. على سبيل المثال ، قد يكون لدى المرأة فحص بالموجات ما فوق الصوتية في الأسبوع السادس أو السابع ، حيث يرى الطبيب أو الفني فترتين على الشاشة. لكن في الوقت الذي تعود فيه المرأة لزيارتها القادمة ، يبقى نبض قلب واحد أو جنين. يقول الدكتور جيفري إيكر من مستشفى ماساتشوستس العام ورئيس لجنة التوليد الأمريكية لأمراض النساء (ACOG) إن تلاشي متلازمة التوأمين يحدث في حوالي 25٪ من حالات الحمل المبكر. وغالبا ما لا يكون لدى المرأة أي أعراض للإجهاض. في كثير من الحالات ، يتم امتصاص أنسجة الجنين من قبل التوأم الآخر أو الأم.

وبحلول الربع الثاني والثالث ، أوضح إيكر ، أن فرص فقد التوأم تصبح أقل شيوعًا بكثير – 5٪ ، وفقًا لنشرة التدريب لدى ACOG – تمامًا كما ينخفض ​​خطر حدوث الإجهاض المفرط في الحمل..

وبالطبع ، فإن فقدان الحمل المزدوج هو في كثير من الأحيان مناسبة عاطفية ، كما يقول إكر. على الرغم من أنه ، بصفة عامة ، لا يشكل سببًا “للتدخل أو تغيير إدارة الحمل”. وبينما “يشعر بالقلق من التأثير النفسي لأي مريض لديه” ، فإنه يؤكد لهم أن الشعور بالحزن ليس من المرجح أن يؤثر سلبًا على استمرار الحمل..

من الممكن أن يكون التأثير العاطفي لبعض النساء اللواتي يعانين من خسارة مزدوجة أكبر من أولئك اللواتي يفقدن حملًا واحدًا ، لأن هناك تمثيلًا جسديًا كل يوم ، مع كل معلم بارز من ابنه أو ابنته الناجين. لكن الأطباء يذكرون الأمهات بأنها تتمتع بصحة جيدة إذا تباطأ حزنها مع الوقت أو عندما يلتقيان مع طفلهما الجديد. بعض النساء يعانين من مشاعر قوية من الترابط في اللحظة التي يكتشفن فيها أنهن حامل – ومن المرجح أن يكون فقدان التوأم أكثر صعوبة بالنسبة لهن.

الجانب السلبي العاطفي لفحص الحمل

مع اختبارات المنزل في الكشف المبكر عن الحمل المبكر ، وقد يكون لدى المرأة الآن فحص بالموجات فوق الصوتية عبر المهبل خلال ستة أسابيع ، فغالباً ما يكون الأطباء والفنيون قادرين على رصد التوائم في وقت أقرب بكثير مما كانت عليه في الماضي. ولكن هل هناك جانب سلبي عاطفي لزيادة تكنولوجيا التصوير؟ قبل التصوير بالموجات فوق الصوتية في وقت مبكر ، لا تعرف الأم بالضرورة أنها فقدت الحمل. اليوم ، يمكن أن يكون لدى النساء صورة محببة منذ البداية – مخطط “التوائم المفقود” للطفل. تشارك جولي كوك ، الكاتبة في صحيفة ديلي تلغراف ، تجربتها التوأم المتلاشية والمجلد الذي يحتوي على صورة الجنين المفقود في رحمها.

“لقد جعلني أتساءل ، لقد كتبت مؤخرًا:” للمسح فوائد هائلة ، ولكن هل لديهم أيضًا جانب سلبي؟ التكنولوجيا الأكبر تعني زيادة الوعي. لكن الجهل قد يكون في بعض الأحيان نعمة.

وقد يكون العيب أكبر بالنسبة لأولئك الذين يخضعون لعلاجات الخصوبة ، لأنه يحمل فرصة أكبر للحمل المتعدد. غالباً ما تكون النساء اللواتي يخضعن لعمليات التلقيح الصناعي أكثر وعياً من مرحلة مبكرة جداً ، كما أوضح الدكتور جوشوا كوبل ، أستاذ طب التوليد والنسائيات والعلوم الإنجابية في كلية الطب في جامعة ييل. وبالنظر إلى “الاستثمار الضخم للوقت والطاقة والموارد المالية مع كل دورة ،” قال كوبل ، إن مرضى التلقيح الاصطناعي لديهم خبرة كبيرة في الخسائر المبكرة التي لا تملكها نساء أخريات بالضرورة..

جاكوبا أوريست صحفية في مجال الصحة والتعليم والثقافة في مدينة نيويورك ، التي تكتب أيضاً في صحيفة ذي أتلانتك. اتبعها على تويتر @ JacobaUrist.