هل تناول المضادات الحيوية آمنًا أثناء الرضاعة؟

Q: أنا تمرض وأنا مصاب بعدوى في المثانة. أحتاج إلى مضادات حيوية لعلاجها – هل من الآمن تناولها أثناء الرضاعة الطبيعية?

ا: تعد المضادات الحيوية المستخدمة لعلاج عدوى المثانة آمنة أثناء الرضاعة الطبيعية. في حين أنه من الصحيح أن العديد من الأدوية التي تبتلعها الأمهات المرضعات يتم تمريرها إلى أطفالهن من خلال حليب الثدي ، فقد تم فحص معظم المضادات الحيوية وحصلن على موافقة من الأكاديمية الأمريكية لطب الأطفال..

قد تكون المرأة الممرضة في خطر متزايد للإصابة بالعدوى في المثانة لأنه في حين أن المرضعات غالباً ما تنتج كمية أقل من الاستروجين ، يكون الغشاء المخاطي المهبلي أرق ، وتغير درجة الحموضة في المهبل ، وهناك فرط في نمو البكتيريا أقل من المعتاد. للإضافة إلى ذلك ، وبفضل الغشاء المخاطي المخفّف ، يمكن للبكتيريا أن تدخل بسهولة مجرى البول (الفتحة إلى المثانة) وتهاجر إلى المثانة خلال الجماع. إذا كانت هذه البكتيريا تلتصق بجدار المثانة وتتكاثر ، تحدث عدوى كاملة وفوهة! – لديك عدوى على غرار شهر العسل ، على الرغم من أنني أفترض أنك لست في شهر العسل. تم العثور على جميع أنواع المضادات الحيوية المستخدمة لعلاج هذه العدوى ، والتي تشمل المضادات الحيوية المستندة إلى السلفا ، سيبرو ومشتقاتها والنيتروفرن ، لتكون آمنة للاستخدام أثناء الرضاعة الطبيعية.

التأثير الجانبي الوحيد المحتمل عند الرضع الذين تكون أمهاتهم يرضعن ويأخذون المضادات الحيوية مثل البنسلين والسيفالوسبورينات والماكروليدات والأمينوغليكوزيدات هي تغيرات في فلورا معوية (بكتيريا موجودة عادة في الأمعاء). قد يؤدي ذلك إلى فقدان البراز والإسهال لدى الرضيع ، لكن هذه الآثار الجانبية مؤقتة.

يجب عليك أيضًا ملاحظة أن أحد المضادات الحيوية المستخدمة لعلاج بعض أنواع العدوى المهبلية ، والتي تُسمى ميترونيدازول (اسم العلامة التجارية فلاجيل) ، قد ارتبطت بزيادة خطر الإصابة بالسرطان في القوارض. ومع ذلك ، لا توجد دراسات وجدت هذا الارتباط السرطان في البشر ، بما في ذلك دراسات الرضع الذين تعرضوا لهذا الدواء في حين أن الرضاعة الطبيعية. السيناريو الأسوأ هو البراز الخافت أو فرط نمو الخميرة عند الرضع الذين ترعى أمهاتهم الرضاعة ويأخذون فلاجيل. توحي الأكاديمية الأمريكية لطب الأطفال ، في الوقت الذي تصنف فيه فلاجل بأنه آمن ، أن النساء المرضعات يتخلصن من حليبهن لمدة 24 ساعة بعد تناول جرعة من الدواء ، حيث أن نسبة كبيرة من فلاجيل ينتهي في حليب الثدي.

هناك مضاد حيوي واحد نادر الحدوث لا ينبغي أن يعطى للنساء المرضعات – يطلق عليه الكلورامفينيكول. يستخدم هذا الدواء لعلاج مختلف أنواع العدوى الخطيرة من قبل البكتيريا التي لا تحب الأكسجين (تسمى اللاهوائيات). إذا تم نقله إلى الرضيع في حليب الثدي ، فيمكن أن يتسبب في قمع النخاع العظمي في الطفل ويحرض “متلازمة الطفل الرمادية”. هذا هو اضطراب خطير يحدث فيه تلف في وظيفة الكبد الكبدية ، ونتيجة لذلك يمكن أن ينخفض ​​ضغط الدم لدى الطفل ، بدوره أزرق ، وحتى يموت. لذلك هذا المضاد الحيوي هو خارج تماما.

أخيراً ، سمعنا جميعاً أنه لا ينبغي إعطاء الأطفال الرضع المضاد الحيوي للتتراسيكلين. في الواقع ، يمكن أن الاستخدام المزمن لهذا الدواء (بعض النساء يستخدمون أو مشتقاته لعلاج حب الشباب) وصمة الأسنان غير الناضجة من الرضع. ومع ذلك ، تم اعتماد حذر على المدى القصير من هذا المضاد الحيوي في حين أن الرضاعة الطبيعية.

فيما يلي قائمة بالعقاقير المختلفة التي تعتبر آمنة للاستخدام أثناء الرضاعة الطبيعية:

  • Acyclovir (بما في ذلك Zovirax و Valtrex). يستخدم هذا الدواء لعلاج تفشي الهربس أو للحد من إفراز فيروس القوباء
  • السيفالوسبورينات ، بما في ذلك سيفازولين ، سيفوتاكسيم ، سيفوكسيتين
  • سيبروفلوكساسين
  • الكليندامايسين
  • الاريثروميسين
  • فلوكونازول (دواء مضاد للخميرة)
  • جنتاميسين
  • كانامايسين
  • نتروفورانتوين
  • أوفلوكساسين
  • الكينيدين
  • كينين مادة شبه قلوية
  • الستربتومايسين عقار طبي
  • سولباكتام
  • السلفاديازين
  • سلفيسوكسازول
  • ميثوبريم / سلفاميثوكسازول

خط دكتور رايخمان القاعدي: إذا كنت بحاجة إلى أخذ مضاد حيوي أثناء الرضاعة الطبيعية ، فاعلم أنه في معظم الحالات يكون آمناً. على الأكثر ، يمكن للطفل تطوير البراز فضفاضة قصيرة الأجل والإسهال. ولكن إذا كان لديك أي أسئلة أخرى ، بالطبع ، استشر طبيبك.

وقد مارست الدكتورة جوديث رايخمان ، المساهم الطبي في برنامج اليوم TODAY حول صحة المرأة ، التوليد وأمراض النساء لأكثر من 20 سنة. ستجد العديد من الإجابات على أسئلتك في كتابها الأخير “بطيء ساعتك: الدليل الكامل لصحية ، أصغر منك” ، والذي يتوفر الآن في الغلاف الورقي. تم نشره من قبل ويليام مورو ، قسم من هاربر كولينز.

يرجى ملاحظة: لا ينبغي أن تفسر المعلومات الواردة في هذا العمود على أنها تقدم نصائح طبية محددة ، بل تقدم معلومات للقراء لفهم حياتهم وصحتهم بشكل أفضل. لا يهدف إلى توفير بديل للعلاج المهني أو استبدال خدمات الطبيب.

Like this post? Please share to your friends:
Leave a Reply

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

31 + = 35

map