母乳喂养时服用抗生素是否安全?

问: 我正在哺乳,我有膀胱感染。我需要抗生素来治疗它 – 在母乳喂养时服用它们是否安全?

A: 用于治疗膀胱感染的抗生素在哺乳期间是安全的。虽然哺乳母亲摄入的许多药物都是通过母乳传给婴儿的,但大多数抗生素都经过检查并获得美国儿科学会的批准。.

哺乳期妇女可能会增加膀胱感染的风险,因为在哺乳期间,她经常产生较少的雌激素,阴道粘膜较薄,阴道的pH值会发生变化,而且细菌数量不足以过度生长。除此之外,由于粘膜变薄,细菌可以更容易地进入尿道(膀胱开口)并在性交过程中向上移动到膀胱。如果这些细菌然后粘附在膀胱壁上并繁殖,就会发生全面感染,瞧! – 你有一个蜜月式的感染,虽然我假设你没有度蜜月。用于治疗这种感染的抗生素类型,包括基于磺胺的抗生素,Cipro及其衍生物和硝基脱臼,都被发现在母乳喂养时可以安全使用.

母亲母乳喂养和服用抗生素如青霉素,头孢菌素,大环内酯类和氨基糖苷类的婴儿的唯一潜在副作用是肠道菌群(通常存在于肠内的细菌)的变化。这可能导致婴儿粪便稀释和腹泻,但这些副作用是暂时的.

您还应注意,用于治疗某些阴道感染的抗生素之一,称为甲硝唑(商品名Flagyl),与啮齿动物患癌症的风险增加有关。然而,没有研究发现这种癌症与人类有关,包括对母乳喂养时接触过这种药物的婴儿的研究。最糟糕的情况是母亲母乳喂养和服用Flagyl的婴儿的稀便或酵母过度生长。美国儿科学会(American Academy of Pediatrics)将Flagyl评为安全,表明护理女性在服用一剂药物后24小时内丢弃牛奶,因为大部分Flagyl最终都会进入母乳.

有一种很少使用的抗生素不应该给予母乳喂养的女性 – 它被称为氯霉素。该药用于治疗不喜欢氧气的细菌(称为厌氧菌)引起的各种严重感染。如果在母乳中传给婴儿,可能会导致婴儿骨髓抑制并诱发“灰色婴儿综合症”。这是一种严重的疾病,其中肝脏肝酶功能受损,导致婴儿出现低血压,变蓝,甚至死。所以这种抗生素是绝对的.

最后,我们都听说婴儿不应服用抗生素四环素。实际上,长期使用这种药物(一些女性使用它或其衍生物治疗痤疮)会使婴儿的未成熟牙齿染色。然而,在哺乳期间短期使用这种抗生素,已得到谨慎批准.

以下是母乳喂养时可安全使用的各种药物清单:

  • 阿昔洛韦(包括Zovirax和Valtrex)。该药用于治疗疱疹爆发或减少疱疹病毒的分泌
  • 头孢菌素,包括头孢唑啉,头孢噻肟和头孢西丁
  • 环丙沙星
  • 克林霉素
  • 红霉素
  • 氟康唑(一种抗酵母药)
  • 庆大霉素
  • 卡那霉素
  • 呋喃妥因
  • 氧氟沙星
  • 奎尼丁
  • 奎宁
  • 链霉素
  • 舒巴坦
  • 磺胺嘧啶
  • 磺胺异恶唑
  • 甲氧苄啶/磺胺甲恶唑

Reichman博士的底线: 如果您需要在哺乳期间服用抗生素,请知道在大多数情况下它是安全的。宝宝最多会出现短期稀便和腹泻。但是,如果您有任何其他问题,请咨询您的医生.

Judys Reichman博士,今日秀的女性健康医疗撰稿人,已经从事妇产科20多年。你会在她的最新着作“减慢时间:健康,年轻的完整指南”中找到许多问题的答案,现在可以在平装书中找到。它由威廉莫罗(William Morrow)出版 哈珀柯林斯.

请注意:本栏目中的信息不应被视为提供具体的医疗建议,而是为读者提供信息,以便更好地了解他们的生活和健康。其目的不是提供专业治疗的替代方案或替代医生的服务.

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