我怀孕了。我能解决什么问题？

剩下

Judith Reichman博士

JudithReichman

‘今天​​’节目的贡献者

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问： 我怀孕了。哪些止痛药可以安全地治疗头痛?

A： 您可以在怀孕期间使用的最安全的非处方止痛药 对乙酰氨基酚, 通常以Tylenol品牌销售。根据组织病理学信息服务组织和医学文献的扫描，Tylenol在推荐剂量下已被证明不会导致流产，出生缺陷或随后降低的I.Q.儿童的水平。 （实际上，对母亲在怀孕期间服用对乙酰氨基酚的儿童进行的一项为期四年的研究发现，儿童在智力方面正常发育 – 尽管我们不知道有多少人继续上大学或中学！）

话虽如此，如果您使用泰诺治疗头痛，请确保在一天内服用超过最大推荐剂量4000毫克。当然，过量的泰诺可能在任何时候都是危险的，无论你是否怀孕，都可能导致肝脏和肾脏受损。请记住，许多含有对乙酰氨基酚的非处方头痛药物也可能含有阿司匹林和咖啡因等成分，因此请检查包装.

一旦你有了宝宝（并且希望是母乳喂养），使用泰诺可以安全地治疗你的疼痛。只有极少量的脂肪进入你的母乳。美国儿科学会已经给予了保证，该学会宣称泰诺可以安全地喂养母乳喂养.

大多数孕妇的头痛和疼痛控制的下一个选择药物是 布洛芬, 也叫Motrin，Advil或Nuprin。大多数研究表明，在妊娠早期服用也是安全的.

然而（医学上有这么多“行动者”），两项研究确实表明布洛芬可能会增加女性流产的风险，可能是通过干预早期植入胎儿。所以，如果你想要怀孕，一些非常保守的医生（不是政治上，但医学上非常谨慎的医生建议你在试图怀孕时生活在一个虚拟的茧中）也可能会告诉你考虑避免服用布洛芬。 （不要过分担心：如果你已经怀孕并且事情正在顺利进行，你不必担心过去使用布洛芬。）

前两个孕期使用布洛芬尚未显示出出生缺陷，早产或低出生体重的风险。但是在你的最后三个月服用布洛芬可能会引起关注：像其他非甾体类抗炎药一样，通常称为NSAID，它可能导致过早关闭称为 动脉导管未闭 在胎儿的心脏，可导致肺动脉高压（肺部血压升高）和随后的新生儿心肺问题。此外，有人担心布洛芬可以抑制分娩并减少胎儿周围的羊水.

最后，有阿司匹林。目前没有数据显示在怀孕早期服用阿司匹林会导致畸形，但我们确实知道它会使血液稀释.

甚至有一些医学原因支持以常规方式使用低剂量阿司匹林，特别是对于死产和早期新生儿死亡或妊娠高血压的高风险女性。研究人员发现，每天服用50-100毫克阿司匹林的低剂量先兆子痫（妊娠期高血压）的妇女在下次怀孕时发生这种情况的可能性较小，并且早产率和出生体重增加. 

然而，由于阿司匹林是一种NSAID，同样的问题也适用于其在孕晚期使用的布洛芬（过早关闭） 动脉导管未闭 延迟劳动）.

在母乳喂养方面，摄入4％至6％的阿司匹林会转移到母乳中，持续接触可能对宝宝有害，因为它可能会累积在体内。还有人担心服用阿司匹林可能有助于雷氏综合症的发展，这是一种罕见的疾病，会影响儿童的大脑或肝脏，因为阿司匹林会引起病毒引起的感染.

美国儿科学会表示，阿司匹林“对某些哺乳期婴儿有显着影响，应谨慎对待哺乳母亲”。

Reichman博士的底线： 如果您在怀孕期间偶尔出现头痛或发烧，最初可以安全地使用Tylenol进行自我治疗。但如果症状持续存在，请咨询医生.

Judith Reichman博士，“今日”节目的女性健康医疗撰稿人，已经从事妇产科20多年。你会在她的最新着作“减慢时间：健康，年轻的完整指南”中找到许多问题的答案，现在可以在平装书中找到。它由威廉莫罗（William Morrow）出版 哈珀柯林斯.