“PCOS محبط مثل الجحيم”: لماذا يصعب علاج اضطراب الهرمونات

0

لم تكن سامانثا كارابالو ، مثلها مثل غيره من المراهقين ، تفهم فترة حياتها. كانت الحيض لأول مرة عندما كانت في الحادية عشرة من عمرها ؛ ثم توقفت دورتها. ومع شعورها بالارتباك من التحدث مع أمها أو طبيبتها ، فقد ذهبت بدون فترة سنتين ونصف. ولكن عندما بلغت 15 عامًا وربحت 20 رطلاً ، أدركت أنها لا تستطيع إبقاء مشكلتها سراً بعد الآن.

وقال كارابالو ، 30 عاما ، من يانجزتاون ، ولاية أوهايو ، “لم أكن أريد أبدا أن أتحدث مع أمي عن الأشياء”. “لكنني فكرت ، ما الذي يحدث مع هذه الهيئة؟”

إلى عن على the past six years Samantha Caraballo struggled to get pregnant because she has PCOS.
خلال السنوات الست الماضية ، عانت سامانثا كارابالو من العقم المرتبط بمتلازمة تكيس المبايض. مجاملة سامانثا كارابالو

قام أخصائي أمراض النساء بتشخيص كارابالو بمتلازمة المبيض المتعدد الكيسات (PCOS) ، وهو خلل في نظام الغدد الصماء يصيب 8 إلى 10 في المائة من النساء في سن الإنجاب وهو سبب رئيسي في العقم. وضعها طبيبها على تنظيم النسل ، الذي ينظم الدورة الشهرية ويساعدها على إسقاط الوزن. عملت ذلك لفترة من الوقت ، لكنها شهدت منذ ذلك الحين زيادة الوزن العشوائي ونمو الشعر. وهي تكافح من أجل الحمل خلال السنوات الست الماضية.

“لا أعتقد أنني حضرت استحمام الطفل في ست سنوات لأني لا أستطيع ذلك” ، أوضح كارابالو. “PCOS محبط مثل الجحيم.”

لا يعرف الخبراء الكثير عن متلازمة تكيس المبايض ، أحد الأسباب التي تجعل المرضى ، مثل كارابالو ، يشعرون بهذا الإحباط في محاولة الحصول على المساعدة. دراسة حديثة للماوس ، ولدت عناوين الأخبار التي وجد العلماء أنها سبب لها ، تلقي بعض الضوء الجديد على صعوبة علاج الاضطراب الهرموني..

لاحظ الباحثون في إنسيرم في فرنسا أن النساء الحوامل اللواتي لديهن متلازمة تكيس المبايض (PCOS) لديهن مستويات أعلى بنسبة 30 في المائة من الهرمون المضاد للمولرين (AMH) ، وهي مادة تحيط بصيلات البيض الصغيرة في المبيضين. تساءل الباحثون عما إذا كان الإفراط في AMH في الحمل يساهم في متلازمة تكيس المبايض في أطفالهم الإناث.

ما الذي يعنيه حقا تجميد بيضك: اتبع رحلة امرأة واحدة

Apr.26.201813:26

لذا فقد قاموا بتعريض الفئران الحوامل لـ AMH لإنشاء متلازمة تكيس المبايض ووجدوا أن ذرية الإناث أكثر عرضة للإصابة بالـ PCOS. ما هو أكثر من ذلك ، أنها أنتجت هرمون التستوستيرون إضافي. ولكن إذا أخذت الفئران cetrorelix ، دواء IVF ، تضاءلت الحالة.

قال باولو جياكوبيني ، مؤلف الدراسة وعالم الأعصاب في إنسيرم ، في حديثه إلى TODAY عبر البريد الإلكتروني: “هذه الدراسة هي طريقة جديدة للتفكير في متلازمة تكيس المبايض ، وتفتح مجموعة كاملة من الفرص”..

سيحتاج الباحثون إلى إجراء اختبارات مماثلة على البشر ، لكن الاختصاصي في الإنجاب يحذر من الكثير من الإثارة – أي علاج جديد سيكون على بعد سنوات.

“لقد حددوا سببًا محتملاً لـ PCOS لـ بعض وقالت الدكتورة ماريا مينكي ، اختصاصية الغدد الصماء التناسلية في مستشفى ماجي للنساء في UPMC ، الذي لم يشارك في الدراسة. “قد يساعد هذا على مجموعة فرعية معينة من النساء ، لكن قد لا يكون العلاج لكلهن.”

لماذا يتهرب PCOS التفاهم

أسباب مرض متلازمة تكيس المبايض ولماذا تختلف بين المرضى ليست مفهومة جيدا ، على الرغم من أنه من المحتمل أن تلعب كل من البيئة وعلم الوراثة دورا. قالت الدكتورة كريستين جريفيس ، وهي طبيبة في مركز أمراض النساء والتوليد في أورلاندو هيلث ، إن النساء اللاتي لديهن أخوات أو أمهات مصابات بالـ PCOS لديهن فرصة أكبر في الحصول عليه..

قال جريفز: “يمكن أن يكون السبب متعدد العوامل”.

يجب أن تتوافق النساء اللواتي يتم تشخيصهن مع متلازمة تكيس المبايض (PCOS) مع اثنين من المعايير الثلاثة ، والتي تشمل:

  • هرمون التستوستيرون المفرط
  • إباضة غير منتظمة
  • تكيس المبايض

يمكن للأعراض أيضا تختلف على نطاق واسع. بعض ، مثل Caraballo ، يصارع لسنوات مع العقم ، في حين أن الآخرين يحصلون على الحوامل على الفور. تواجه النساء الأخريات مقاومة الأنسولين والاضطرابات الأيضية والنضال من أجل إنقاص الوزن. والبعض الآخر لا يرى أي زيادة في الوزن.

وقال مينك: “عندما يمشي أحد المرضى مع متلازمة تكيس المبايض ، فإن الشيء الذي أسأله هو” ما هو هدفهم وقلقهم الرئيسي؟ ” “هل ينظم دورتك الشهرية؟ التخلص من شعرك؟

هذا يحدد العلاج. يضع معظم الأطباء النساء على تنظيم النسل لتنظيم فتراتهن. الحيض المنتظم أمر مهم لأن تراكم بطانة الرحم يمكن أن يؤدي إلى فرط تنسج بطانة الرحم ، يتسم بنزيف حاد. غالباً ما تعتقد النساء المصابات بالـ PCOS أن هذا “طبيعي” ، لكن يمكن أن يكون علامة على سرطان بطانة الرحم في حالات نادرة.

“النساء يعتقدن أني فقط لدي نزيف حاد ، لا صفقة كبيرة” ، قال جريفيس. “إن النزيف الشديد والفترات غير المنتظمة تجعلني عصبيًا”.

بالنسبة لأولئك الذين لديهم مقاومة للإنسولين ، قد تساعد أدوية السكري في تنظيم الوزن ومستويات السكر في الدم. إن الأدوية التي تشجع على إنتاج البيض للمساعدة في الخصوبة لها نجاح متباين. في حين لم يتغير الكثير في علاج متلازمة تكيس المبايض لسنوات ، يعتقد الخبراء أنهم يفهمون كيفية استخدام العلاجات بشكل أكثر فعالية.

“من الأفضل تحديد المرضى الذين يحتاجون إلى أنواع معينة من العلاج” ، قال مينك. “إنها رحلة طويلة إذا كان لديهم متلازمة تكيس المبايض.”

قد تكون رحلة سامانثا كارابالو المؤلمة نهاية سعيدة ، بعد كل شيء: إنها حامل ، ومن المقرر في نوفمبر.

“لقد كان الطريق العاطفي طويلة ،” قالت.