يرفع علاج أنجيلينا جولي ‘الحيوي المتطابق’ أسئلة الهرمونات

قالت أنجلينا جولي ، التي دخلت في مرحلة مبكرة من انقطاع الطمث عقب جراحة السرطان الوقائية ، إنها تستخدم الهرمونات “الحيوية المتطابقة” – وهو خيار أثار أسئلة جديدة حول أكثر العلاجات أمانًا لتخفيف أعراض سن اليأس..

2014 Variety Screening Series -
خضعت أنجيلينا جولي مؤخراً لجراحة ثانية للوقاية من السرطان.ملف صور غيتي

وقالت جولي (39 عاما) في مقال بصحيفة نيويورك تايمز يوم الثلاثاء إنها استشرت أطباء من الشرق والغرب تبحث عن “طرق طبيعية” للتعامل مع خطر الإصابة بالسرطان.

من غير الواضح ما هي أنواع معينة من الهرمونات التي قد تتخذها جولي ، ولكن بدون العلاج بالهرمونات البديلة ، فإنها سوف تتعامل مع الأعراض المعتادة لانقطاع الطمث: الهبات الساخنة وجفاف المهبل والأرق وتقلب المزاج. ولأنها تعاني من انقطاع الطمث قبل وقت طويل جدًا من متوسط ​​عمر 51 عامًا ، فإنها أيضًا معرضة لخطر الإصابة بهشاشة العظام المبكرة ومشاكل القلب والأوعية الدموية.

“متطابق حيوي” يعني هرمونًا مختبريًا يُقصد به أن يكون مشابهًا جزئيًا للإستروجين والبروجسترون المنتجين في أجساد النساء. هناك العشرات من منتجات الهرمونات في السوق ، والعلاج بالهرمونات البديلة المتاحة اليوم يختلف اختلافًا كبيرًا عن الصيغ التي بيعت في التسعينيات وما قبلها.

تصادق إدارة الغذاء والدواء على بعض الهرمونات النباتية ، ولكنها تحذر من استخدام تلك الأدوية التي تصنعها الصيدليات المركبة غير المنظمة التي تخدم النساء اللاتي يشعرن بعدم الارتياح تجاه تناول الهرمونات.

وقالت الدكتورة لورين شترايشر ، أستاذة مساعدة في طب التوليد والنسائيات في كلية الطب في جامعة نورث وسترن ، ومؤلفة كتاب “الدليل الأساسي لاستئصال الرحم”: “في الواقع ، لا يعتبر التطابق الحيوي مصطلحًا علميًا”. في الأصل تم إعدادها من قبل معلمين متخصصين في أبحاث السوق لوصف الهرمونات التي يتم توزيعها عن طريق الصيدليات المركبة. “

تحذر إدارة الغذاء والدواء من أن بعض الادعاءات التي يقدمها بائعي الهرمونات المركبة والمماثلة للتنوع البيولوجي – أي أنها أكثر أمانا من “الأدوية الوراثية الخطيرة” – غير مثبتة وأنها تضلل النساء وأخصائيي الرعاية الصحية..

تحمل جولي نسخة متحورة من جين BRCA1 الذي يزيد من خطر الإصابة بسرطان الثدي والمبيض. في عام 2012 ، كانت لديها استئصال الثدي المزدوج. في الأسبوع الماضي ، خضعت لاستئصال المبضع الثنائي بالمنظار لإخراج المبيضين وقناتي فالوب..

“ليس من الممكن إزالة كل المخاطر ، والحقيقة أنني لا أزال عرضة للإصابة بالسرطان” ، كما كتبت. “… أشعر بأنثي ، وأرتكز على الخيارات التي أجريها لنفسي وعائلتي. أعلم أن أولادي لن يضطروا أبداً إلى القول “لقد ماتت أمي بسرطان المبيض”.

الأطباء يوافقون على جراحة المبيض أنجلينا جولي

لن تتمكن جولي ، وهي أم لستة أطفال ، من استيعاب المزيد من الأطفال ، لكن النساء اللواتي لديهن رحم سليم ، كما هي حالها ، يمكن أن يحملن الأطفال عن طريق التخصيب في المختبر (IVF)

وللحد من أعراض انقطاع الطمث ، تقول جولي إنها ترتدي “رقعة واضحة” توفر الاستروجين الحيوي المتطابق. لديها أيضا البروجسترون اللولب للمساعدة في منع سرطان الرحم.

“نحن لا نعرف ما إذا كانت السيدة جولي على منتج وافقت عليه ادارة الاغذية والعقاقير ، أو مركب واحد” ، وقال بولين مقي ، رئيس جمعية سن اليأس في أمريكا الشمالية. “بالنظر إلى أنها تستخدم التصحيح ، فمن المحتمل أن يكون نموذجًا معتمدًا من إدارة الأغذية والعقاقير.”

في الواقع ، عندما يتعلق الأمر بنوع التصحيح الذي كشفت عنه جولي أنها ترتدي ، فإن الصيدليات المركبة لا تستطيع تصنيعها أو بيعها بشكل قانوني ، كما تقول الدكتورة شيرا ميلر ، وهي إحدى النساء اللواتي يعانين من انقطاع الطمث في كليهما في لوس أنجلوس وطبيب مكافحة الشيخوخة..

توافق إدارة الأغذية والعقاقير على العلاج الهرموني النباتي في شكل التصحيح (17-بيتا استراديول) ؛ وقالت إن الصيدليات المركبة لا يمكنها إلا بيع الأدوية غير المتاحة تجاريا.

يأتي العلاج بالهرمونات البديلة في مجموعة متنوعة من الأشكال ، بما في ذلك هرمون الاستروجين الخيلي المقترن مثل بريمارين (بول الحوامل) والمواد التركيبية وتلك المصنوعة من نباتات مثل الصويا والبطاطس. يمكن أن يكون توصيله عبارة عن حبة أو كريم أو رقعة.

تباع الهرمونات المعتمدة من إدارة الدواء والغذاء عن طريق وصفة طبية فقط ويتم تغطيتها بشكل عام بالتأمين ؛ الهرمونات المركبة لا تتطلب وصفة طبية.

وقالت الدكتورة ريبيكا ستارك ، رئيسة قسم التوليد وأمراض النساء في كليفلاند كلينك: “لا تعتبر [المكملات البيولوجية] أفضل أو أكثر أمانًا من الهرمونات المعتمدة من قِبل إدارة الأغذية والعقاقير”. “بصدق ، إنها أداة تسويقية تعطي المرأة انطباعًا بأنها أكثر أمانًا أو صحة.”

وأضاف ستارك: “يمكنني القول إن السلامة من منتجات إدارة الأغذية والأدوية (FDA) أكثر قوة ، وأنها تراقب النتائج السلبية”. “سأكون قلقة بشأن كيفية صنع هذه المركبات ، ونريد أن نضمن حصول المرأة على الجرعة المناسبة”.

وقد خضعت الصيدليات في نطاق التدقيق في عام 2012 عندما توفي 64 شخصًا في 20 ولاية بسبب التهاب السحايا بعد أن تلوثت الأدوية المستخدمة في حقن الستيرويد في العمود الفقري مع فطر في منشأة ماساشوستس..

وفقا لبرني نوي ، وهو طبيب طبيعي من Montpelier ، فيرمونت ، يتم اختبار النساء اللواتي يأخذن متطابقات حيوية بشكل روتيني لمستويات الدم من تلك الهرمونات.

في حين أن بعض مرضاه يأخذون هذه الهرمونات غير المنظمة ، “لا يمكننا القول بشكل قاطع إنهم أكثر أمنا” ، قال نوي..

وغالبا ما يوصي العلاجات الطبيعية لأعراض سن اليأس ، بما في ذلك الراوند السيبيري. “دائمًا ما تكون الهرمونات [من أي نوع] خياري الأخير”.

مع احتدام النقاش ، يصف خبراء طبيون آخرون الدفع وراء الهرمونات المتطابقة البيولوجية مثالاً للتسويق “اللامع”.

وقال شترايشر: “لقد كانت كلمة [[كلمة]] جذابة ، وقد بدت طبيعية ، كما أنها كانت تبدو شيئًا مختلفًا عن منتجات الهرمونات المشتقة المشتقة من الأغذية التي تمت الموافقة عليها من قِبل إدارة الأغذية والعقاقير والتي أنتجتها ووزعتها الصيدليات التجارية”..

“وقد نجحت. تم إطلاق صناعة بقيمة مليار دولار أمريكي … ودعمتها نساء لا يثمنن الصناعة الدوائية وكانا يائسين بالشعور بالتحسن.

5 أشياء يجب معرفتها حول جراحة Anglelina Jolie المبيض

Like this post? Please share to your friends:
Leave a Reply

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

− 1 = 7

map