يؤثر اضطراب قاع الحوض على 1 من كل 3 نساء: 5 أشياء تحتاج إلى معرفتها

0

خططت الأم الحامل كيمبرلي جونسون بعناية الولادة المنزلية لابنتها. ولكن في حين أن الولادة سارت على نحو سلس بالنسبة للطفل ، لم يكن جونسون ، البالغ من العمر 42 عاماً ، مستعداً للإصابات الشديدة التي جاءت معه.

إن تمزُّق الحوض الذي لم يلتئم بشكل صحيح وهبوط الرحم ، حيث سقطت أعلى قناة الولادة في فمها ، تركها جسديًا وعاطفيًا مدمرًا. كانت قبل تسعة أشهر من تشخيص حالتها بأنها اضطراب في قاع الحوض ، وستة أعوام أخرى قبل أن تشفى تمامًا.

وقالت جونسون ، وهي أخصائية صحية نسائية مقرها في سان دييجو ومؤلفة كتاب قادم عن تجربتها: “لقد شعرت بارتياح شديد للحصول على المساعدة التي احتاجتها في النهاية”. لكن صدمت أيضًا عندما واجهت هذا الثقب الأسود في صحة المرأة. هناك الكثير من التغييرات التي تحدث للمرأة بعد الولادة التي لا يتحدث عنها أحد “.

كيمبرلي Johnson
وقالت كيمبرلي جونسون “هناك تغييرات كثيرة تحدث لامرأة بعد الولادة لا يتحدث عنها أحد.”.إديكا باشا

قضية جونسون متطرفة ، لكنها بالتأكيد ليست وحدها. تشير الأبحاث إلى أن واحدة من كل ثلاث نساء أمريكيات تعاني من ما يعرف باسم اضطراب قاع الحوض في حياتهن – يشير مصطلح إلى مجموعة من الشروط بما في ذلك:

  • سلس البول والبراز
  • الإمساك
  • تدلي عضلات الحوض
  • ألم أثناء الجماع واختراق المهبل

على الرغم من أن اضطرابات قاع الحوض ليست جديدة ، يقول الخبراء أن هناك المزيد من الحديث عنها ، مع المشاهير مثل نجمة “الفتيات” زوسيا ماميت يتحدثون بصراحة عن حالتها ، ومدربي قاع الحوض ظهرت في كل مكان من البرامج التلفزيونية الواقعية إلى أكياس غنيمة في حفل توزيع جوائز الأوسكار.

دراسة جديدة تشير إلى تحفيز المخاض قد يساعد بعض النساء على تجنب المقاطعات

Aug.08.201801:27

يقول الأطباء إن هذا الوعي قد أتى على بعض المفاهيم الخاطئة. اضطراب قاع الحوض ليس طبيعيًا ولا يجب على النساء الشعور بأنه يجب أن يعانين من خلاله وحدهن.

وقالت د. باربرا ليفي ، نائبة رئيس السياسة الصحية في الكونغرس الأمريكي لأخصائيي التوليد وأمراض النساء: “إنها مواضيع حساسة قد يصعب التماسها مع الطبيب”. “أريد من النساء أن يعرفوا أن هناك مساعدة متاحة لهم إذا أرادوا ذلك.”

مع أخذ ذلك في الاعتبار ، إليك خمسة أشياء تحتاج إلى معرفتها حول اضطرابات قاع الحوض:

1. قاع الحوض ليس في الواقع أرضية.

وبينما يشير اسمها إلى سطح مستوي ، فإن قاع الحوض هو في الواقع شبكة ثلاثية الأبعاد تشبه عضلات العضلات والأنسجة الضامة التي تمتد بين عظام الورك وعظم العانة وعظمة الذيل ، حسبما قال ليفي..

اسأل الطبيب: أعراض الحمل التي لا يجب أن تتجاهلها

May.30.201701:28

وتتمثل وظيفته في الإمساك بأعضاء الحوض ، بما في ذلك المثانة والرحم والأمعاء وعنق الرحم ، وإخراج السوائل الجسدية ، وخلال الولادة ، الطفل.

“أعتقد أن هذه هي أهم عضلات الجسم الأنثوي” ، يقول المعالج البدني في نيويورك ، عيسى هيريرا ، الذي كتب “إنهاء ألم الإناث” وأصدر موقع “PelvicPainRelief.com”. “إذا لم يكن لديك قاع حوضي جيد ، فسوف يكون لك تداعيات في جميع أنحاء جسد الأنثى.”

2. إن Kegels ليست هي الحل دائمًا.

سمعت معظم النساء عن “كيجل” ، وهو تمرين ينطوي على رفع وتشديد قاع الحوض ، وأن الجميع من OB-GYNs إلى مدربي بيلاتس قد أطلقوا الطريق إلى صحة قاع الحوض منذ الأربعينيات.

لكن بينما تستطيع كيجلز مساعدة 60 إلى 70 في المئة من النساء اللواتي يعانين من سلس البول ، أي الشعور بالتبول قليلاً عند السعال أو العطاس أو القفز ، فإن التمرين يمكن أن يجعل هذا الخلل أسوأ بالنسبة للباقي ، كما تقول روندا كوترينوس ، وهي معالج فيزيائي مقره شيكاغو..

هذا لأنه على الرغم من أن معظم النساء يتعلمن أن هذه العضلات ضعيفة وممتدة بعد الولادة ، في كثير من الحالات ، فهي في الواقع مرتفعة جدا ومشدودة ، حسبما قال كوتارينوس. يمكن أن يحدث هذا عندما يفرط قاع الحوض بشكل لا إرادي ردا على التمزق أو الدفع المفرط أثناء الولادة ، أو كنتيجة للتوتر أو الصدمة الجنسية.

5 اعراض صحية لا يجب عليك تجاهلها ابدا

Mar.06.201702:47

وقالت الدكتورة كيمبرلي كنتون ، مديرة برنامج صحة الحوض المتكامل للنساء في كلية نورث وسترن ، إنه لهذا السبب ، لم توصي أبداً بتعزيز التمارين حتى يتم تقييم عضلات قاع الحوض من قبل محترف.

ولتقييم قوة عضلات قاع الحوض وطولها والتأكد من أن المرأة قادرة على القيام بعمل كيجل بشكل صحيح ، قالت كنتون إنها تخبر النساء بتصور محاولة مصارعة رخام بمهبلهن أثناء قيامها بإجراء فحص الحوض الداخلي بإصبعين. ثم تقوم بعدها بالاسترخاء والسماح لأرضية الحوض بالتمدد بقدرٍ متساوٍ للتحقق من نطاق حركتها ، وتشعر برباط أو رقة ضيقة..

وقال كنتون: “أريد أن أتأكد من أن النساء يعثرن على العضلات ويمارسن التمرين بشكل صحيح” ، مشيرًا إلى أنه يشبه المدرب البدني الذي يشاهد أحد العملاء ويقوم بعمل تجويف القرفصاء أو العضلة ذات الرأسين ، ويصحح شكله إذا لزم الأمر..

3. الامهات ليست الوحيدة المتضررة.

إن سلس البول والإجهاد أكثر شيوعًا لدى النساء ذوات الأطفال ، ولكن بعد عمر 65 عامًا ، لا يهم إذا كان لديك أطفال أم لا. “نحن جميعا في خطر متساو للسلس البول” ، وقال كينتون.

غالبًا ما تصاب النساء اللواتي يعانين من انقطاع الطمث بسلس البول اللاإرادي ، وهذا يعني وجود خلل في اتصال الدماغ / المثانة الذي يسبب الحث المستمر على التبول ، ويمكن أن يؤدي إلى إلقاء المحتوى المثاني في المثانة بشكل لا إرادي. في كثير من الأحيان ، تأتي الرغبة أيضًا في التكرار ، والذي يحدث عندما يتدفق أحد الأشخاص كثيرًا على كمية السوائل التي يتناولها.

وتشمل عوامل الخطر الأخرى التي يمكن أن تسهم في اضطرابات قاع الحوض السمنة والتدخين والوراثة ، على الرغم من أن الخبراء يقولون إنهم يشاهدون الكثير من الشابات والرجال والأطفال الذين لا يعانون من أي عوامل خطر وما زالوا يعانون من اضطرابات قاع الحوض..

شاركت نجمة “البنات” زوسيا ماميت في كيفية تحملها ست سنوات من آلام الحوض قبل تشخيصها وعلاجها من خلل وظيفي في قاع الحوض.

4. مجموعة من العلاجات غير الغازية إلى الجراحية.

إذا كنت تعاني من أعراض اضطراب قاع الحوض ، فاطلع على طبيبك أو OB-GYN.

يمكن إحالة النساء اللواتي يعانين من سلس البول أو التدلي إلى طبيب أمراض نساء متخصص في طب الحوض الأنثوي والجراحة التناسلية..

يمكن العثور على مقدمي الخدمات المحليين على الموقع الإلكتروني لجمعية Urogynecologic Society لأمريكا PFD.org ، حسبما قالت الدكتورة إيمي روزنمان ، مديرة قسم أمراض النساء في المركز الطبي لجامعة كاليفورنيا في لوس أنجلوس ، ورئيس سابق للجماعة..

بعد التشخيص ، تشمل العلاجات خيارات غير الغازية ، مثل العلاج البدني في قاع الحوض أو استخدام حشو يشبه السدادة لسلس الإجهاد. يمكن لفرخة شبيهة بالحجاب ، والتي تدعم أعضاء الحوض وحملها في مكانها ، أن تقدم الراحة للنساء المصابات بالتدليك..

هناك أيضًا خيارات طفيفة التوغل لعلاج السلس الجسدي ، مثل حقن البوتوكس في المثانة ، بالإضافة إلى خيارات جراحية لأنواع عديدة من الاختلال الوظيفي ، بدءًا من 20 دقيقة من العمليات الجراحية بالمنظار الخارجي إلى العمليات الجراحية الأكثر تعقيدًا.

5. بيضة اليشم لا تعمل.

مجموعة متنوعة من مدربي الحوض ، من بيضة اليشم إلى جهاز متزامن مع iPhone يسمى Elvie ، قد حظيت باهتمام كبير مؤخرًا.

ويقول أطباء إن البيضة الكريستالية التي يروجها مشاهير مثل غوينيث بالترو ونجمة عن “ربات البيوت الحقيقيات في أتلانتا” يمكن أن تتسبب في مشاكل جديدة أو تشعل النيران القديمة إذا لم تستخدم بشكل صحيح. لذا ، احفظ أموالك.

وقال كنتون: “إن المشي مع بيضة اليشم في المهبل سيكون مثل محاولة جعل الجزء العلوي من جسمك أقوى بحمل دمبل بوزن 5 باوند”. “إنه لا يعمل بهذه الطريقة.”

من ناحية أخرى ، حصل 199 $ Elvie – وهو مدرب أنيق وحديث بالملون الحجري بالنعناع الملونة ، والذي تم منحه للمشاهير في حقيبة هدايا جوائز الأوسكار 2017 ويستخدم لعبة تعتمد على التطبيق لتحفيز تعزيز قاع الحوض – على استجابة أكثر إيجابية.

قال روزنمان: “أي شيء يساعد المرضى على الالتزام ببرنامج تدريبي هو أمر جيد”.

مع زيادة الوعي بأرضية الحوض ، يأمل المتخصصون أن تحصل النساء على علاج لمشاكل مثل سلس البول أو الجماع المؤلم في وقت أقرب.

وقال كنتون: “الأمر يتعلق حقاً بتحسين نوعية حياتك.”.