随着PCOS病例的增加,医生们怀疑这​​种疾病是否过度诊断

随着PCOS病例的增加,医生们怀疑这​​种疾病是否过度诊断

如果你要创建一个对女性的身体和灵魂特别严重的健康问题列表,多囊卵巢综合症肯定会显得很大.

当女性产生的雄性激素比正常人多时,症状可能会令人不安:体重增加,痤疮,面部毛发,不规则时期,骨盆疼痛和不孕症.

一名PCOS患者张贴了一张自己用剃须刀刮脸的照片 – 这是她早晨常规的一部分.

“你知道UNFEMININE如何让女人感受到这种感觉吗?!?我一直都非常自我意识,“27岁的Tina Beznec去年写道.

但是一些医生担心PCOS可能被过度诊断,不必要地对健康女性进行标记并且不必要地担心她们。澳大利亚和美国专家本月在BMJ上发表的一项分析,敦促医生对症状进行治疗,但要避免做出诊断,特别是对于激素水平正常的青少年和女性,因为PCOS标签“可能引起恐惧和焦虑”。

有什么大不了的?

辩论的核心是决定扩大诊断PCOS的标准。医生曾经关注女性的两个主要症状:男性荷尔蒙含量高,不规则时期.

在2003年,专家们给这种混合物增加了第三个症状:卵巢上的囊肿,如超声波图所示。现在,三种症状中的任何两种都意味着PCOS诊断。扩大的标准导致被诊断的年轻女性人数大幅增加:从估计的4-6%到21%,分析说明.

西奈山伊坎医学院临床医学教授Rhoda Cobin博士说,它还创造了一类女性,她们被告知患有PCOS,因为看起来他们的卵巢上有囊肿并且经历了不规则的时期。纽约和美国临床内分泌学家协会的前任主席.

“这就是困难的所在,”科宾说。 “我个人碰巧与那些谈论那个类别的人们站在一边’嗯,这真的是PCOS吗?’……我相信它可能被过度诊断了。”

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为什么有些医生担心:

BMJ分析指出,健康女性可能会出现PCOS症状.

Cobin说,许多年轻女性和青少年的卵巢上都有大量的囊肿,这可能是发育性的或与排卵不相关 – 不一定是PCOS。她补充说,由于厌食,运动量过多,心理压力大,甲状腺疾病等原因,女孩和年轻女性因为不规则时期而“超常”。.

Cobin宁愿看到医生使用高雄激素血症或雄性激素过多的迹象,作为PCOS的关键证据:“那么,诊断并不那么困难,”Cobin说。她补充说,高雄激素血症可能是将它们联系在一起的原因.

为什么重要:

患有PCOS的女性患糖尿病,心脏病,高血压和中风的风险较高。但Cobin指出,这些风险主要见于雄性激素水平较高的患者.

处于那种不确定类别的女性 – 那些具有不规则时期和卵巢囊肿的女性 – 具有相同的风险吗?也许不是。许多研究似乎表明,如果女性精瘦,没有糖尿病家族史且激素水平正常,她的风险就不那么大,Cobin说.

然而,因为她被贴上了PCOS病人的标签,她可能会读到病情并变得焦虑和担忧.

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如果您被诊断应该怎么做:

对诊断提出质疑是公平的 – 不是以对抗的方式,而是向医生提出许多问题:“你怎么知道?”“这对我后来的生活意味着什么?”“我的风险是什么?”

如果有任何疑问,请看专家 – 一位非常熟悉情况的内分泌专家,Cobin建议。她说,宾夕法尼亚大学PENN PCOS中心主任Anuja Dokras博士认为许多患者有第二意见,他们往往不符合PCOS标准。 Dokras是BMJ分析的合着者.

Cobin指出,对于年轻女性和青少年,患者应该知道,有时医生确实不确定是否是PCOS。医生也应该愿意说:“她现在只有16岁;让我们看看她19岁或20岁时情况如何,“她补充道.

Cobin说,与此同时,进行大量运动并争取健康的体重,因为肥胖可以放大PCOS对糖尿病,高血压,心脏病和中风的影响。如果您有不规则的时期,根据原因,有许多不同的治疗方法.

BMJ分析指出,请注意PCOS对于许多女性来说可能是“短暂的” – 这种症状在25岁后就会消失.

Dokras说,明年将出版包括诊断在内的新的国际公认指南.

在Facebook,Instagram和Twitter上关注A. Pawlowski.

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