Menopause vor 40: Wie es Ihren Körper beeinflusst

Menopause vor 40: Wie es Ihren Körper beeinflusst

F: Ich bin 39 Jahre alt und wurde mit vorzeitiger Menopause diagnostiziert. Was bedeutet das und was soll ich tun??

EIN: Die Menopause wird als verfrüht angesehen, wenn sie vor dem 40. Lebensjahr auftritt. Sie sind jedoch nicht allein – etwa ein Prozent der Frauen hat ein vorzeitiges Eierstockversagen; Ihre Eierstöcke laufen vor “ihrer Zeit” aus den Follikeln aus und hören folglich auf, Östrogen zu produzieren. Sobald es kein Östrogen mehr gibt, um die Gebärmutterschleimhaut zu stimulieren, wird es nicht aufgebaut, es gibt nichts abzusetzen und die Menstruation hört auf. Die Diagnose “unfähig zu arbeiten” Eierstöcke wird durch einen Bluttest gemacht, der niedrige Östrogenspiegel und hohe Niveaus des follikelstimulierenden Hormons (FSH) und lutenizing Hormons (LH) zeigt. Die Hypophyse sondert die beiden letztgenannten Hormone ab. Ihre Gehalte werden hoch, wenn Gehirn und Hypophyse sich “immer mehr anstrengen”, um die Eierstöcke Östrogen produzieren zu lassen, leider ohne Erfolg.

Es gibt eine Reihe von Gründen, warum vorzeitige Menopause auftreten kann:

Familiengeschichte

Sind Ihre Mutter und / oder ältere Schwestern vor dem 40. Lebensjahr in die Wechseljahre gekommen? Wenn dies der Fall ist, könnte eine familiäre genetische Störung namens fragiles X auftreten, bei der ein bestimmter Teil des X-Chromosoms anomal ist. Dies kann zu verschiedenen Graden von geistiger Behinderung, Entwicklungsverzögerung und Verhaltensänderungen führen, insbesondere bei betroffenen Männern, die nur ein X-Chromosom haben. (Denken Sie daran, Frauen sind XX und Männer sind XY). Die Frauen in der Familie (Sie eingeschlossen) können einfach eine Prä-Mutation haben; Sie können dieses Gen an ihre Nachkommen weitergeben, während sie sich selbst auf normale Weise sozial, psychologisch und intellektuell entwickeln. Aber bis zu 20 Prozent der Frauen mit fragilen X-Vormutationen erleiden eine vorzeitige Menopause. 

Autoimmunerkrankungen

Lupus, Diabetes, Nierenversagen und rheumatoide Arthritis können eine Frau dazu veranlassen, ihre Eierstockfollikel zu zerstören und ihre Fähigkeit zur Östrogenproduktion zu beeinträchtigen. Ihr Arzt sollte sicherstellen, dass Sie diese Grunderkrankungen nicht haben.

Endometriose

Zellen, die normalerweise die Gebärmutter auskleiden, können in anderen Teilen des Beckens wachsen, einschließlich der Eierstöcke. Endometriose ist in der Regel von schmerzhaften und abnormen Menstruationszyklen begleitet, so dass die Chancen, dass Sie wahrscheinlich mit dieser Störung diagnostiziert wurden, bevor Sie in die vorzeitige Menopause eingetreten sind.

Körperstrahlung und bestimmte Chemotherapien gegen Krebs können “Eierstock-Abschaltung” verursachen. Und natürlich Frauen, bei denen beide Eierstöcke entfernt wurden (bilaterale Ovarektomie) während ihrer reproduktiven Jahre wird die unmittelbare Menopause unterzogen.

Es gibt auch Fälle von mysteriösen vorzeitigen Menopause, wo die Eierstöcke einfach aufhören zu arbeiten und wir sind nicht sicher warum.

Wie vorzeitige Menopause Ihren Körper beeinflussen kann

Der Östrogenmangel, der die vorzeitige Menopause begleitet, führt sehr wahrscheinlich zu klimakterischen Symptomen wie Hitzewallungen, Nachtschweiß, vaginale Trockenheit, Libidoverlust, Gelenkbeschwerden, Hautveränderungen und Schlafstörungen. Diese neigen dazu, schwerer zu sein als Symptome, die bei Frauen auftreten, die in späteren Jahren in die Menopause kommen. Es ist nicht ungewöhnlich für Frauen, die diese Symptome in einem jüngeren Alter entwickeln, mit der Diagnose entlassen werden, dass “Sie zu jung sind, um Wechseljahre zu sein”. Sie sollen warten und sehen … seit Jahren! 

Abgesehen von diesen offensichtlichen Symptomen kann die vorzeitige Menopause leider Ihre zukünftige Gesundheit beeinflussen, erhöht das Risiko der Entwicklung von Herz-Kreislauf-Erkrankungen (Herzinfarkt und Schlaganfall), Osteoporose und sogar Alzheimer.

Wir wissen jetzt, dass die Abwesenheit von Östrogen vor dem Alter von 50 Cholesterin Plaquebildung in den Wänden der Blutgefäße erhöht. Dies führt zu einem nachfolgenden “Verstopfen”, das dann zu Klumpenbildung führen kann oder, wenn die Plaque instabil wird und abbricht, die Blockierung kleiner Gefäße im Herzen oder Gehirn verursacht. Östrogen verlangsamt auch die Aktivität von Osteoklasten, Zellen, die Knochen abbauen. So ein Mangel an Östrogen ermöglicht diesen “Knochen Gobbler”, um es zu gehen und Mikro-Kavitäten zu schaffen, die die Knochen verdünnen und sie zerbrechlich machen.

Östrogen hat eine positive Wirkung auf die Neuronen im Gehirn; berauben die Gehirnzellen von diesem Hormon in den Vierzigern kann zu zukünftigen (und früher als üblich) Schäden führen, die mit dem Auftreten von Alzheimer auftritt.

Die Vagina ist auch sehr Östrogenabhängig. Ohne Östrogen verschwindet die Schmierung; die Scheidenwände werden dünn, verlieren ihre Elastizität und das Geschlecht tut weh. Ein totaler Mangel an Östrogen kann auch Ihren Sexualtrieb beeinflussen (obwohl Testosteron auch für die Libido wichtig ist und weiterhin von den Menopause Ovar für eine Reihe von Jahren produziert werden kann).

Nachdem ich ein so grimmiges Bild gemalt habe, muss ich der Tatsache, dass vorzeitige Menopause das Risiko von Brust- und Eierstockkrebs senken kann, die gleiche Zeit einräumen (oder zumindest erwähnen).

Die North American Menopausal Society und die meisten anderen Gesellschaften, die sich mit Hormonersatz behandeln, haben Empfehlungen herausgegeben, die, wenn keine größeren Kontraindikationen vorliegen (frühere Blutgerinnsel, bekannte Gerinnungsstörungen, eine sehr hohe familiäre Inzidenz von Brustkrebs und / oder Brustschmerzen) Krebs), ist die Anwendung der Hormonersatztherapie (HRT) hilfreich für Frauen, die vorzeitige Menopause unterzogen haben. Da Sie jung sind, benötigen Sie ein ziemlich hohes Maß an Östrogen, um das Niveau bei Frauen Ihrer Altersgruppe nachzuahmen. Wenn Sie eine Gebärmutter haben, sollten Sie auch eine Form von Progestationsmittel verwenden, um die Gebärmutterschleimhaut vor präkanzerösen Veränderungen zu schützen, die auftreten können, wenn Östrogen “ohne Gegenwirkung” ist. Sie können ein zyklisches Gestagenmittel verwenden (so erhalten Sie Ihre Periode alle Je nachdem, wie es Ihnen Ihr Arzt vorschreibt) oder wenn Sie eine periodenlose Existenz wünschen, können Sie beide Hormone kontinuierlich einnehmen. Es gibt mehr als 20 Möglichkeiten, HRT zu verabreichen. Diskutieren Sie die Typen (Pillen, Pflaster, Cremes) gründlich mit Ihrem Arzt.

Sie können HRT bis zum Alter der “üblichen” Menopause weiter verwenden (51). Wenn Sie sich entscheiden, nach dieser Zeit weiter Hormone zu verwenden, werden Sie dies aus den gleichen Gründen tun, die menopausale Frauen in ihren 50er Jahren beschließen, Hormontherapie zu beginnen und / oder fortzusetzen.

Dr. Reichmans Fazit: Vorzeitige Menopause ist schädlich für Ihre Gesundheit und sollte nicht ignoriert werden. Erwägen Sie eine Hormonersatztherapie und besprechen Sie mit Ihrem Arzt die vielen verfügbaren Hormontypen.

Dr. Judith Reichman, die medizinische Zeitschrift “Today”, hat seit über 20 Jahren Frauenheilkunde und Gynäkologie praktiziert. Sie finden viele Antworten auf Ihre Fragen in ihrem neuesten Buch, “Verlangsamen Sie Ihre Uhr unten: Der komplette Führer zu einem Gesunden, Jüngeres Sie,” der jetzt im Taschenbuch verfügbar ist. Es wird von William Morrow, einer Abteilung von HarperCollins.

BITTE BEACHTEN SIE: Die Informationen in dieser Spalte sollten nicht so ausgelegt werden, dass sie spezifischen medizinischen Rat geben, sondern den Lesern Informationen zum besseren Verständnis ihres Lebens und ihrer Gesundheit bieten. Es ist nicht beabsichtigt, eine Alternative zur professionellen Behandlung zu bieten oder die Dienste eines Arztes zu ersetzen.

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