Hilfe! Was mache ich bei “Flitterwochenzystitis”?

F: Ich bekomme jedes Mal Blasenentzündungen, wenn ich Sex habe. Was würdest du vorschlagen? (Ich hoffe es ist keine Enthaltsamkeit!)

EIN: Es klingt, als ob Sie eine Bedingung haben könnten, die Ärzte euphemistisch als “Flitterwochen-Zystitis” bezeichnet haben. Zystitis bedeutet Entzündung der Blase. Der “Flitterwochen” -Teil beinhaltet häufigen Geschlechtsverkehr mit einem neuen Partner, obwohl sich der Begriff heute eher auf die “Flitterwochen” einer Beziehung als auf eine Reise nach der Hochzeit in die Tropen bezieht.

Die meisten von uns sind mit den Symptomen einer Blasenentzündung vertraut: Häufigkeit des Urinierens, ein dringendes Bedürfnis, die Blase zu leeren und dYsuria (ein brennendes Gefühl beim Wasserlassen). Es kann sogar sichtbares Blut im Urin sein.

Eine der häufigsten Ursachen für eine Blasenentzündung ist die Koitalaktivität. Dies bedeutet nicht, dass Ihr Partner Ihnen ein einzigartiges Bakterium gibt, das die Infektion verursacht, sondern dass der Akt des Geschlechtsverkehrs Bakterien, die normalerweise in Ihrer Vagina leben, in die Harnröhre (den kurzen Schlauch, der von der Vagina in den Mund führt) “schiebt” Blase). In Anbetracht unserer Anatomie “da unten” ist es erstaunlich, dass Bakterien nicht in die Blase gelangen und häufiger Infektionen verursachen.

Es stellt sich heraus, dass einige Frauen häufiger als andere eine Blasenentzündung nach dem Sex bekommen. In der Vergangenheit stellten wir die Hypothese auf, dass diese Harnröhrenkatheter von Frauen vermutlich kurz sind oder dass sie eine schlechte Schließmuskelaktivität haben, aber wir denken jetzt, dass es mehr mit Komponenten in der Blasenauskleidung zu tun hat, die die Fähigkeit von Bakterien erhöhen, sich zu verkleben und zu vermehren. Es kann eine genetische Neigung für diesen Zustand geben.

Mit dem Beginn einer neuen Beziehung (und einem neuen bakteriellen “Import”) kann die Blase anfangs nicht in der Lage sein, diese Bakterien zu entfernen, aber mit der Zeit und vielleicht der Akzeptanz dieser mikrobiellen Invasion durch den Körper verbessert sich die Situation. Ich finde oft, dass, wenn eine Patientin nicht regelmäßig Sex mit ihrem Partner hat – zum Beispiel, wenn sie in einer Fernbeziehung sind -, wenn sie zusammenkommen und häufiger Sex haben, Infektionen auftreten. Diaphragmen, die auf die Urethra drücken können, scheinen auch die Blaseninfektion nach dem Koitus zu verstärken.

Also, was tun Sie, wenn Sie an häufigen Blasenentzündungen leiden?

1. Stellen Sie sicher, dass Sie Ihre Blase vor und nach dem Geschlechtsverkehr entleeren. Urinieren nach dem Sex ist die effektivste Form der Prävention, weil die Entleerung tatsächlich Bakterien aus der Harnröhre spült und es aus der Blase entfernt.

2. Stellen Sie sicher, dass Sie ausreichend hydratisieren. Ich würde mindestens sechs Gläser Wasser pro Tag empfehlen.

3. Cranberry-Saft und / oder Tabletten haben erwiesenermaßen die Anhaftung von Bakterien an der Harnröhren- und Blasenwand verringert (ein Glas oder ein paar Tabletten pro Tag ist eine gute Gewohnheit, wenn Sie häufiger Infektionen bekommen).

Wenn Sie weiterhin Infektionen bekommen, sprechen Sie mit Ihrem Arzt über die Verwendung von prophylaktischen Antibiotika. Normalerweise verschreibe ich regelmäßig eine Pille oder eine Kapsel nach dem Geschlechtsverkehr. Die häufigsten Antibiotika sind Macrodantin, Bactrim, Levoquin, Cipro (in geringen Dosen), obwohl es auch andere gibt.

Vor jeder Behandlung ist es wichtig, dass Ihr Arzt eine Urinanalyse und Kultur durchführt, um zu bestätigen, dass Sie tatsächlich eine Blasenentzündung haben. Einige Patienten haben einen Zustand, der als bekannt ist interstitielle Zystitis, eine chronische Entzündung der Blase, die zu Schmerzen und Symptomen führt, die denen einer Blasenentzündung ähneln können. Es wird angenommen, dass dies durch eine Veränderung in einer Komponente der Schutzschicht der Blase verursacht wird, so dass der Urin selbst die Blasenwand reizt.

Dr. Reichmans Fazit: Wenn Sie nach dem Sex wiederkehrende Blasenentzündungen bekommen, müssen Sie nicht aufhören, Sex zu haben, aber Sie sollten überlegen, wie Sie Bakterien ausspülen können, um die Adhärenz zu verhindern und, falls erforderlich, Antibiotika zu nehmen.

Dr. Judith Reichman, die medizinische Zeitschrift “Today”, hat seit über 20 Jahren Frauenheilkunde und Gynäkologie praktiziert. Sie finden viele Antworten auf Ihre Fragen in ihrem neuesten Buch, “Verlangsamen Sie Ihre Uhr unten: Der komplette Führer zu einem Gesunden, Jüngeres Sie,” der jetzt im Taschenbuch verfügbar ist. Es wird von William Morrow, einer Abteilung von HarperCollins.

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